Если будущие родители решили, что малышу лучше появиться на свет за рубежом, профильные агентства по организации таких поездок обязательно предложат им немецкие клиники. Высокий уровень системы здравоохранения, обусловленный экономической стабильностью, заботливый персонал и хорошие шансы на то, что даже самое сложное рождение новой жизни пройдет успешно, – все это способствует тому, что наши соотечественницы выбирают беременность и роды в Германии. Как выглядит процесс, что для этого понадобится, и в чем отличие от привычных на родине процедур, будет интересно узнать всем, кто твердо намерен прибегнуть к помощи врачей в этой стране.
Как родить ребенка в Германии, будучи иностранкой
Первое, что бросается в глаза прибывшим из-за границы роженицам в Германию, – условия проживания в палате, которые в большинстве случаев можно назвать идеальными. Стандартный больничный номер оборудован всеми необходимыми средствами гигиены для мамы и малыша. Если что-то понадобится, всегда можно воспользоваться кнопкой экстренного вызова, поскольку немецкие медработники чаще всего владеют английским языком. Хотя за время пребывания под их попечением вы сможете выучить ключевые слова по интересующим вопросам и на немецком.
Будущая мама должна помнить, что роды в Германии для русских или других иностранцев не гарантируют получение гражданства новорожденным ни в тот момент, когда он только появится на свет, ни позднее. Для его регистрации придется обратиться в консульство своего государства на немецкой территории.
Единственное, что останется в биографии крохи от Германии, – название немецкого города, где он родился, в свидетельстве о рождении. Стать гражданином ФРГ возможно только в том случае, если один из родителей уже им является.
Чтобы воспользоваться услугами одной из немецких клиник, мамам-иностранкам понадобится заграничный паспорт и виза, если они въезжают из государств, с которыми поддерживается визовый режим.
Кроме того, из документов нужно подготовить:
- Свидетельство о браке, если оно есть.
- Свидетельства о рождении обоих родителей.
- Копии заграничных паспортов.
- Копии визовых разрешений.
- Медицинскую выписку из истории беременности.
Чтобы вернуться на родину, малыша необходимо вписать в паспорт мамы. Если он биометрический, консульство выдаст ребенку собственный загранпаспорт. Сразу после этого нужно связаться с представителем авиакомпании, чтобы внести данные в билет.
Как проходит ведение беременности в Германии
Итак, вы узнали, что скоро станете родителями, и приняли решение рожать в Берлине или Мюнхене, словом, остановиться на одной из клиник Германии. Местные гинекологи отсчет беременности начинают от даты последнего менструального цикла.
Поиск и выбор специалиста, у которого женщине предстоит наблюдаться, собственно, как и роддома, это личный выбор будущей мамы. Для этих целей вовсе не обязательно искать отдельного врача. Вполне подойдет лечащий гинеколог.
Если же его отношение или профессионализм чем-то вас не устраивают, всегда можно обратиться к помощи интернета или довериться отзывам пациентов и рекомендациям врачей, чтобы подыскать другого специалиста или клинику. В медучреждение нужно отправить свой запрос с копиями медицинских документов и дождаться ответа.
Этап обследования
Первый прием беременности у гинеколога проводится обычно на 5-7 неделе. Для начала необходимо подтвердить факт того, что зачатие произошло, второе – что все протекает так, как и положено для данного срока. В это же время понадобится сдать первые анализы: мочу и кровь из вены.
Далее визиты к врачу будут происходить один раз в каждые четыре недели. Набор процедур и анализов стандартный:
- ультразвуковая диагностика. При этом количество УЗИ будет зависеть от вида страховки, если она имеется у пациентки. Если клиника государственная, проводится диагностика 3 раза за весь период. В частной ее вам обеспечат при каждом визите;
- анализ крови для определения уровня беременности;
- анализ мочи;
- кольпоскопия (осмотр стенок влагалища и входа в него);
- мазок.
До того, как срок дойдет до 13-й недели, гинеколог обязательно пропишет витамины – фолиевую кислоту и Femibion 1. В промежутке между 15-й и 18-й неделями вам предложат пройти NT-Test (Nackentransparenz Test). Данное исследование является перинатальным и неинвазивным. Проводится на предмет определения наличия трисомии 13 (так называемый синдром Патау), 18 (или синдром Эдвардса), синдрома Дауна у плода.
Чтобы установить факт наличия или отсутствия патологий, берется кровь из вены и делается УЗИ, во время которого замеряется и исследуется у ребенка шейная складка, длина носовой кости, бедренная кость, позвоночник, сердце, окружность головы. Получив соответствующие показатели, врач вычисляет вероятность наличия патологий.
Если оба исследования покажут низкие цифры, в дальнейшем, скорее всего, никаких анализов назначаться не будет. При наличии риска гинеколог добавит в список анализов дополнительные исследования. В таком случае диагностика будет проводиться инвазивным методом (биопсия плаценты) и по образцу крови.
Первый способ опасен риском прерывания беременности и занесением в организм инфекции. Второй, хоть и более безопасен, может обойтись в довольно приличную сумму (порядка 400-500 евро). При этом далеко не все страховки покрывают данный вид исследования.
На 20-22 неделях проводится УЗИ, позволяющее оценить развитие внутренних органов плода. Важно отметить, что и этот, и NT-Test не обязательны, а носят рекомендательный характер. Женщина сама решает, насколько целесообразно их проводить.
Но если решение относительно исследований будет положительное, необходимо подписать документ, подтверждающий, что вы осознаете, что полученные результаты не гарантируют стопроцентный диагноз.
Что касается пола малыша, то доктор непременно поинтересуется, хотите вы его узнать или это должно остаться сюрпризом. Немцы чаще всего выбирают второе.
Начиная с 32-й недели, посещать доктора придется каждые две недели. В этот период будет проведена кардиотокография – прослушивание биения сердца плода.
Коротко о Mutterpass
Уже на первом приеме доктор заводит специальную книжку – Mutterpass – в которую заносится вся информация о пациентке в течение всего срока, пока она будет вынашивать плод. Из этого «паспорта матери» можно узнать:
- на какую дату предположительно планируются роды;
- результаты и даты проведения анализов и других обследований (вес, уровень железа в крови, изменения в составе мочи, давление, ключевые показатели по крови);
- информация об отклонениях, которые сопровождают развитие плода.
Ведение беременности предполагает заполнение этого документа на каждом приеме. Перед самыми родами женщина получает его на руки, чтобы передать специалистам уже в роддоме.
Постановка на учет
Необходимости заранее становиться на учет, как это принято во многих странах, в частности, в России, у немецких рожениц нет. Решить, где именно малыш появится на свет, вы можете заранее. А вот выбирать врача, который будет принимать роды, не имеет никакого смысла. Все равно ответственным за этот процесс будет специалист, который окажется в этот момент на смене.
И все же, если вы решите подстраховаться, можно записаться в интересующую вас клинику заранее. Процедура предварительной записи называется Voranmeldung. Для ее проведения понадобится Mutterpass и сведения о страховой компании.
Сотрудники клиники обязательно поинтересуются наследственными заболеваниями и пожеланиями относительно того, какой должна быть ваша палата. В Германии можно выбрать одноместную, двухместную или семейную. При этом самостоятельно оплачивается только семейная, государственный полис покрывает одноместную, а сертификат частной клиники – одно- и двухместные.
О чем позаботиться нужно непременно, так это об акушерке (Hebamme). На постсоветском пространстве она больше известна как патронажная медсестра.
Ее услуги понадобятся сразу после родов. Она будет приходить к вам в послеродовой период, чтобы осмотреть малыша, взвесить его, помочь на первых порах с купанием, кормлением. В ее задачу входит также провести гимнастику с мамой, чтобы помочь ей быстрее восстановиться.
Страховка обычно покрывает 10 таких визитов, а вот как их распределить, вы можете согласовать уже непосредственно с медсестрой. Информация об акушерках всегда есть в роддоме.
Курсы для беременных
Многие женщины предпочитают пройти специальные курсы, которые позволяют подготовиться к самому важному событию в их жизни – к родам. Здесь предлагают два вида тематических занятий:
- Geburtsvorbereitungskurs – подготовка непосредственно к родам;
- Baby-Pflege – уход за малышом.
Первый курс обычно включает 5 занятий (по одному в неделю) или 5 часов в течение 1 дня (ускоренный). Предусмотрены такие занятия сразу для обоих родителей. Опытные преподаватели проведут вам ликбез по следующим вопросам:
- как понять, что родовая деятельность уже началась;
- когда нужно ехать в клинику;
- в каких случаях можно добраться самостоятельно, а когда следует вызвать скорую;
- как себя вести во время схваток, и на что нужно обратить внимание;
- как проходят роды и почему этот процесс является непростым для мамы и ее малыша.
Кроме того, беременные смогут освоить набор упражнений, облегчающих боль, и получить информацию относительно того, когда делается кесарево сечение. На курсах обязательно предоставляется список того, что понадобится в роддоме.
Женщин ждет большой сюрприз, поскольку брать с собой в клинику ничего не нужно, кроме одежды для себя и малыша: чтобы фотографии, сделанные при выписке, получились праздничными.
Второй курс – по уходу за ребенком – займет 2 часа. Здесь вас научат пеленать новорожденного, купать, кормить. Но если учесть, что все это вам расскажет акушерка, то можно сказать, что полезность данной программы не очень велика. Стоимость прохождения таких занятий будет зависеть от самой клиники.
Финансовые вопросы
Для начала вспомним, что каждый житель Германии обязан иметь страховой полис и выплачивать ежемесячные взносы в больничную кассу. Данное правило распространяется даже на малоимущие слои населения. За них денежные выплаты берет на себя государство. Количество касс в стране чрезвычайно велико. Все они имеют индивидуальные отличия:
- по величине взносов;
- по количеству услуг, которые они покрывают.
Именно по этой причине каждый житель Германии старается выбрать тот вариант страховки, который обеспечит самый широкий спектр медицинских услуг, включая роды и наблюдение беременности.
Стоимость процедур, обследований и препаратов в Германии довольно высока. Но если у вас есть полис, финансовые вопросы вас совершенно не коснутся. Это оплачивает страховая компания. Исключение составляют дополнительные УЗИ, если они будут необходимы (от 35 до 100 евро).
Тест на синдром Дауна тоже покрывают не все кассы. Обойдется такое исследование примерно в 170 евро.
Незастрахованные лица вынуждены будут оплачивать все услуги из собственного бюджета. Если выбрать клинику в небольшом городке, а сами роды будут проходить без осложнений, тогда в среднем выльется весь процесс в 3 000 евро.
А вот цена на кесарево сечение несколько выше – от 5 000 евро. Еще дороже стоят альтернативные роды (вертикальные, в воде, дома) – от 7 000 евро.
Реабилитация и выписка
Чтобы мама и ребенок очень быстро восстановились после важного события в их жизни, клиникой предоставляется:
- послеродовое обследование мамы и малыша;
- консультации нужных специалистов (при необходимости);
- стационарное пребывание в клинике на протяжении 4 дней;
- юридическая помощь.
В течение всех дней после родов оба подопечных находятся под пристальным наблюдением врачей. Мама в это время обучается, как ухаживать за ребенком, как его пеленать, купать и так далее.
Очень важный момент – документы, которые понадобятся при выписке из роддома и позволят оформить пособие, предусмотренное государством. Еще в самом начале беременности необходимо взять справку у врача о том, что вы действительно ожидаете рождения ребенка. Ее нужно предоставить в отдел кадров предприятия, что даст возможность руководству понимать, когда вы уходите в декрет.
Обычно отпуск составляет 14 недель. Содержание за этот период оплачивается работодателем и страховой компанией. Оно составляет примерно 100 % от чистого заработка.
Конечно же, родителей интересует, сколько платит Германия за рождение ребенка. Пособий предусмотрено два вида: родительское и выплаты на ребенка. Первое предоставляется, если мама до беременности была трудоустроена. Второе положено в любом случае. Оно составляет около 180 евро на каждого новорожденного.
А вот родительское содержание составляет 60-65 % от заработной платы матери. Но не меньше 300 и не больше 1800 евро за 1 месяц.
Выводы
Многие женщины выбирают местом рождения своего малыша именно Германию. Это обусловлено высоким уровнем медицины, качественным оборудованием, внимательным персоналом.
Ключевые моменты, которые нужно помнить, собираясь выбрать себе клинику:
- лица, не имеющие страхового полиса, вынуждены будут оплачивать услуги медицинского учреждения самостоятельно. В таком случае роды обойдутся от 3 до 7 тысяч евро;
- постановка на учет происходит на 5-7 неделе беременности;
- врач обязан оформить Mutterpass – паспорт матери, в который будет заноситься информация обо всех ее визитах, анализах и исследованиях;
- договариваться с врачом о самих родах заранее, не имеет смысла. Помогать малышу появиться на свет будет тот специалист, который окажется в это время на смене;
- очень важно еще до родов подыскать опытную акушерку, которая станет помощницей для мамы в первое время после возвращения домой.
Важно помнить, что в Германии беременность воспринимается как естественное состояние женщины, а не как заболевание. По этой причине и отношение к ней здесь совсем иное, чем во многих других странах.
