Сегодня проблемы здравоохранения встают перед каждой страной с максимальной остротой: людям приходится трудиться во вредных условиях производства, организм подвергается воздействию негативных факторов, приводящих к возникновению лейкоза. Немецкие клиники завоевали крепкую репутацию благодаря многолетнему опыту врачей, использованию медицинских новинок, совершенствованию освоенных методов лечения, современной материально-технической базе. Лечение в Германии лейкоза дает реальную возможность избавиться от рака.
Особенности организации здравоохранения в Германии
Медицина Германии на сегодняшний день является одной из наиболее развитых и перспективных в мире. Фундаментом успешного развития сферы здравоохранения можно считать пристальное внимание к ней со стороны властей. Доля государственных расходов на поддержание деятельности клиник и научно-исследовательских центров с начала XXI века составляет не менее 10 % от ВВП страны. Такой высокий показатель характерен только для Германии.
Качество оказания медицинских услуг населению в ФРГ базируется на обеспечении стационаров и больниц самым современным оборудованием,на допущении к работе в клиниках специалистов, получивших углубленное образование и проявивших себя с лучшей стороны во время медицинской практики.
С тех пор, как все образованные по советской системе поликлиники были ликвидированы и преобразованы в индивидуальные медицинские клиники, государство перестало вмешиваться в их работу. Сейчас власти занимаются исключительно финансированием лечебных учреждений и решением проблем при возникновении чрезвычайных ситуаций.
Финансирование клиник в Германии производится не только за счет государственного бюджета. Медикам разрешено участвовать в научно-исследовательской деятельности в смежных сферах, оказывать платные услуги, заключать контракты со страховыми компаниями и заниматься реализацией медицинских препаратов.
Наконец, социальная медицина в Германии предполагает отсутствие взаимосвязи между качеством услуг и их оплатой. Врачи декларируют равенство пациентов и не обращают внимание на статус и финансовое благосостояние больного. Любой пациент может рассчитывать на внимательное отношение со стороны медицинского персонала. Лечение более бедного населения в Германии оплачивают более богатые граждане страны. Такой подход обеспечивается системой обязательного медицинского страхования (ОМС).
При этом немецкое ОМС предоставляет довольно широкий спектр медицинских услуг. Пациенты могут записаться на прием к стоматологу, выбрать любую клинику и лечащего врача, обратиться за бесплатной женской консультацией в период беременности и ухода за новорожденным, проходить полное обследование, претендовать на хирургическую операцию, получать пособие после увольнения по причине болезни.
Обо всех преимуществах немецкой системы здравоохранения мы подробно рассказываем в обзоре “Медицина Германии“.
Разновидности лейкоза
Лейкоз (белокровие, лейкемия) – это клональное заболевание кроветворной системы, относящееся к тяжелым неопластическим (злокачественным) заболеваниям. Лейкоз поражает в равной степени мужчин и женщин, детей, включая грудных, людей в молодости, среднем возрасте и старости. Однако чаще всего данное заболевание встречается среди пожилых людей в возрасте от 60 до 69 лет и детей от 3 до 4 лет. Белокровие – не самое распространенное среди прочих онкологий заболевание.
Причины возникновения лейкоза
Возникновение лейкоза связано с трансформацией и мутацией клеток костного мозга, отвечающих за процессы кроветворения. Данное заболевание до сих пор изучается, и к настоящему моменту сказать наверняка, что именно является причиной его возникновения, невозможно. Тем не менее установлены факторы, которые считаются основополагающими в развитии белокровия:
- Генетический фактор. Упоминание данного фактора обычно происходит при выявлении лейкемии у ребенка, поскольку ученые установили прямую зависимость между заболеванием кровного родственника и вероятностью возникновения недуга у детей – в таком случае риск обнаружения белокровия увеличивается в 3-4 раза. Наследственный фактор может проявить себя даже через несколько поколений.
- Излучение. Если человек подвергся воздействию радиоактивного излучения, вероятность возникновения белокровия увеличивается.
- Химический, канцерогенный фактор. Если человек по роду своей деятельности вынужден контактировать с красками на основе полимеров, лаками и моющими средствами (бензол, пестициды), вероятность возникновения у него лейкемии увеличивается. То же касается людей, принимающих некоторые лекарственные препараты с целью излечения различных патологий. К таковым относятся, например, некоторые антибиотики группы пенициллинов, левомицетин, бутадион, цитостатики, препараты для химиотерапии.
- Инфекционно-вирусные заболевания, которые пациент перенес на протяжении жизни. Вирусы, проникшие в организм человека, начинают взаимодействовать со здоровыми клетками, что приводит к необратимым их мутациям и запуску процесса патологического перерождения. В результате могут образовываться злокачественные опухоли. Чаще всего лейкоз диагностируется у ВИЧ-инфицированных.
Общие симптомы лейкоза
Замечено, что на начальной стадии развития любой вид лейкемии напоминает обычное простудное заболевание. Первыми симптомами лейкоза являются:
- потеря аппетита и, как следствие, снижение веса;
- обострение хронических заболеваний, частое появление простудных заболеваний и более продолжительное их лечение;
- учащенное сердцебиение, потливость, иногда головокружения и даже обмороки;
- постепенное увеличение в размерах лимфатических узлов, селезенки и печени;
- едва заметные боли в костях;
- беспричинное повышение температуры тела, обычно продолжительное ее удержание на уровне 37,6 градусов;
- носовые кровотечения, кровоточивость десен, плохая свертываемость крови;
- бледность, иногда синюшность, темные круги под глазами;
- общая слабость, сонливость или бессонница, недомогание, быстрая утомляемость;
- невозможность на чем-то сосредоточиться и запомнить происходящее вокруг.
Виды лейкоза, симптомы и стадии
Развитие лейкоза приводит к преобразованию некоторых видов клеток крови в злокачественные. По типу поражения выделяют 2 вида лейкозов:
- лимфолейкоз – если в лейкозные клетки переходят лимфоциты (кровяные клетки печени, селезенки, лимфатических узлов);
- миелолейкоз – при перерождении в лейкозные клетки миелоцитов (кровяных клеток костного мозга).
В единичных случаях хронический лейкоз осложняется острым течением болезни, а потому лейкемия подразделяется на 2 формы:
- острую – возникающую при трансформации незрелых клеток (бластов);
- хроническую – развивающуюся при прогрессивном росте видоизмененных полностью созревших или находящихся в стадии созревания кровяных клеток.
Таблица, приведенная ниже, содержит сведения о симптомах лейкоза, по которым можно определить наличие у пациента того или иного вида данного заболевания.
| Вид лейкоза | Описание разновидности лейкоза | Симптомы |
|---|---|---|
| Острый лимфобластный | При развитии заболевания быстро возрастает число бластов (незрелых клеток, являющихся предшественниками лимфоцитов), они скапливаются в селезенке и лимфоузлах - это мешает производству и функционированию здоровых клеток крови | Данный вид лейкоза чаще обнаруживается у детей и подростков. Больные начинают жаловаться на периодическую боль в суставах, непроходящее чувство усталости, увеличение лимфоузлов в области подмышек, паха, шеи. Симптомы могут быть следующие: • тяжелые формы ангины; • частые носовые кровотечения, возникновение кровоподтеков после небольших травм, кровоточивость десен; • повышение температуры тела (незначительное или ощутимое); • дискомфорт в области живота слева (как следствие увеличения селезенки); • анемия (как результат уменьшения числа тромбоцитов и увеличения количества лейкоцитов в крови); • поражение ребер, ключицы, костей черепа инфильтратом. • симптомы проявления детского острого лейкоза: • хроническая усталость, бледная кожа; • анемия; • ярко выраженные симптомы ОРВИ, высокая температура, рвота, сильная головная боль; • боль в области голеней и живота (при поражении мезентериальных узлов); • увеличенные лимфоузлы (если увеличены лимфатические узлы в зоне грудной клетки, ребенок страдает от изнуряющего сухого кашля и одышки при ходьбе); • увеличенные печень и селезенка (большой живот); • потеря равновесия, частые падения во время ходьбы |
| Острый миелобластный | От данной формы лейкемии чаще всего страдают люди среднего и пожилого возраста. Для заболевания характерно бесконтрольное накопление клеток гемопоэтической природы. В итоге рост здоровых клеток подавляется злокачественными клетками, все органы заражаются. Распознать эту разновидность белокровия сложно | Характерных симптомов как таковых нет. Больные могут жаловаться на: • повышенную температуру; • частые инфекционные заболевания (как следствие угнетения иммунитета); • боль в костях; • бледность, синюшность кожи; • постоянную усталость; • снижение аппетита; • одышку; • появление припухлостей на деснах; • поражение слизистых оболочек ЖКТ и рта; • появление синяков и носовых кровотечений без видимых причин; • сильную кровопотерю при незначительных травмах и порезах (в результате снижения уровня тромбоцитов в крови) |
| Хронический лимфобластный | Вид лейкемии, характеризующийся продолжительным протеканием болезни. Чаще всего диагностируется у людей от 50 лет после проведения анализа крови, который был назначен по иному поводу. Опухоль разрастается медленно, в связи с чем расстройство процесса кроветворения проявляется на поздних стадиях | Присутствуют общие для всех видов лейкоза симптомы, но проявляются они медленно, в течение 3-7 лет. Главным симптомом именно хронического лимфобластного белокровия является боль в подреберной зоне, ощущение тяжести с левой стороны живота. Причина дискомфорта - увеличение лимфоузлов и селезенки |
| Хронический миелобластный | Самая распространенная разновидность лейкоза. Встречается в основном у взрослых людей. Ученые полагают, что данный вид лейкемии связан с дефектом хромосом и возникает при наличии склонности к развитию этого заболевания, передаваемой по наследству | На начальной стадии развития хронического миелобластного лейкоза симптомов не наблюдается, оттого его практически невозможно точно диагностировать. При переходе в хроническую фазу болезнь проявляет себя следующим образом: ● увеличивается печень; ● возникает боль в левой части живота в подреберной зоне из-за увеличения в размерах селезенки; ● больной начинает худеть; ● пациент быстро утомляется; ● появляется потливость, повышается температура |
| Ювенильный миеломоноцитарный | Самый редкий вид белокровия. Возникает внезапно по причине наследственной предрасположенности к заболеванию. Чаще всего диагностируется у мальчиков 2-4 лет. Терапевтическими методами вылечить этот лейкоз почти невозможно. Проведение операции по аллогенной пересадке костного мозга является единственной возможностью излечения | Симптомы ювенильного миеломоцитарного лейкоза следующие: ● анемия; ● недобор роста и веса (отставание в развитии); ● носовые кровотечения; ● кровоточивость десен |
| Волосатоклеточный лимфоцитарный | Редкий вид лейкемии, диагностируемый у людей от 50 лет. Заболевание характеризуется длительным и медленным протеканием. Лейкоз бывает: ● рефракторным; ● прогрессирующим; ● нелеченным. Рефракторный и прогрессирующий лейкоз распространены наиболее широко, поскольку симптомы заболевания обычно списывают на возраст, и белокровие протекает скрыто. Рефракторный лейкоз, выявленный после ремиссии, практически неизлечим | Присутствуют общие симптомы заболевания. После проведения анализа крови обнаруживается превышение уровня лейкоцитов в десятки, а то и сотни раз |
Стадии развития лейкоза
Вне зависимости от классификации лейкозы проходят 4 стадии развития:
- Инициация. На данном этапе на организм воздействует какой-либо разрушительный фактор, вследствие чего происходит опухолевая трансформация стволовых кроветворных клеток.
- Промоция. На этой стадии происходит рост трансформированных клеток и их размножение в костном мозге. Образуются лейкозные клоны.
- Прогрессия. Опухоль становится злокачественной – из моноклоновой превращается в поликлоновую.
- Метастазирование. Завершающей стадией становится выход очагов патологического кроветворения за пределы костного мозга и распространение их в других тканях и органах. В результате органы (в первую очередь печень и селезенка) увеличиваются и теряют способность функционировать.
Методы диагностики лейкоза в Германии
Пациенты, обратившиеся в немецкие клиники, в первую очередь направляются на полное обследование с использованием самого современного оборудования. Комплексная диагностика включает прохождение следующих этапов.
| Вид обследования | Описание метода диагностики |
|---|---|
| Осмотр и анамнез | Лечащий врач соберет общий анамнез, спросит о симптомах и времени болезни, определит состояние больного. Врачу необходимо собрать как можно больше информации об условиях и образе жизни пациента, переменах в самочувствии, обстоятельствах проявления симптомов лейкоза |
| Анализ крови | 1. Биохимический анализ крови проводится с целью определения содержания в ее составе кровяных телец различных типов и наличия патологий. Могут быть выявлены: • высокое содержание красных клеток (имеется анемия); • большое количество белых телец (наблюдается лейкопения); • малое число "молодых" эритроцитов (диагностируется ретикулоцитопения); • повышенный уровень лейкоцитов (лейкоцитоз); • отсутствие зрелых нейтрофилов (нейтропения); • плохая свертываемость крови (тромбоцитопения); • повышенное содержание тромбоцитов (тромбоцитоз). 2. Дифференциальный анализ необходим для определения соотношений кровяных телец различного типа в составе крови. Если выяснится, что в образце крови содержится много лейкоцитов при малом количестве эритроцитов и низком уровне тромбоцитов, диагностируется острый миелоидный лейкоз. 3. Тест на гематокрит назначается врачом с целью определения доли содержания в крови эритроцитов в процентном соотношении к общему количеству содержащихся в ее составе кровяных телец, а также уровня гемоглобина - если он низкий, это говорит о заболевании крови |
| Биопсия костного мозга | Биопсия необходима для того, чтобы обнаружить лейкозные клетки в составе костного мозга. Также применяется метод цитогенетического исследования костного мозга, при котором изменяются характеристики и степени реакции антител на антигены. Образцы костного мозга берутся из бедренной или иной крупной кости под местной анестезией |
| Спинномозговая пункция | Пункция проводится для выяснения факта инфицирования спинномозговой жидкости или наличия лейкозных клеток. Образец для проведения анализа будет взят тончайшей иглой из поясничной области позвоночника |
| Ультразвуковое исследование (УЗИ) | При помощи УЗИ проводится диагностика брюшной и забрюшинной полости. Это необходимо для того, чтобы убедиться в том, что лейкозом поражены внутренние органы, и увеличены лимфатические узлы |
| Компьютерная томография (КТ) | При проведении компьютерной томографии грудины выясняется размер лимфоузлов |
| Изотопное сканирование костей (сцинтиграфия) | В ходе процедуры врач введет небольшое количество изотопа внутривенно. Через 2-3 часа будет проведено сканирование медицинским прибором, который позволит наблюдать степень накопления введенного изотопа в костных тканях больного. Процедура не приносит вреда - спустя какое-то время изотоп распадается и выводится из организма. Метод диагностики необходим для обнаружения метастазов |
Этапы лечения лейкоза в клиниках Германии
В клиниках Германии лечение лейкемии осуществляется в несколько этапов общей длительностью от 1,5 до 2,5 лет, чтобы обеспечить как можно более успешный результат и исключить возможность рецидивов заболевания:
- Курс интенсивной терапии (индукции ремиссии). На начальном этапе назначается агрессивное лечение, предполагающее сочетание химиотерапии и многокомпонентных препаратов-цитостатиков, чтобы остановить разрушительные аномальные процессы в организме как можно скорее и не позволить лейкозу навредить еще большему количеству здоровых клеток. Первый этап считается пройденным успешно, если удалось добиться наступления ремиссии, снижения в костном мозге количества бластных клеток до 5 % и их полного отсутствия в обычном кровотоке. Симптомы заболевания исчезают, стволовые клетки прекращают вырабатывать злокачественные лейкозные клетки, костный мозг начинает нормально функционировать. Продолжительность лечения составляет один месяц. Если по завершении указанного периода ремиссии достичь не удается, начальный курс повторяется.
- Закрепление ремиссии (консолидация ремиссии). На втором этапе пациент проходит поддерживающий курс лечения под контролем гематолога, необходимый для предотвращения возникновения рецидива. Это необходимо даже в том случае, если результаты анализов подтверждают отсутствие лейкозных клеток. Длительность курса составляет от 4 до 6 месяцев.
- Лечение в период ремиссии. На последнем, третьем этапе, проводится менее агрессивная химиотерапия. Этот курс лечения является наиболее долгим. Бывает и так, что требуется несколько лет, чтобы функции организма были полностью восстановлены, не было обострений и лейкоз был уничтожен.
- Если наблюдается рецидив, врачи переходят на четвертую стадию терапии – лечение рецидива. Это еще более сложный процесс, чем достижение ремиссии с помощью индукционной терапии, поскольку рецидив свидетельствует о резистентности (нечувствительности, сопротивляемости) клеток к противолейкозной терапии.
Если заболевание достигло терминальной стадии, имеет место и пятый этап лечения – посиндромная терапия. Заключается она в том, чтобы различными методами бороться с осложнениями, возникшими вследствие развития лейкоза.
Вообще при диагностировании у пациента лейкоза, в зависимости от его вида и формы, могут быть выбраны следующие методы лечения:
- Химиотерапия. Эффективна при лечении большинства видов белокровия. Суть метода – использование мощных лекарственных препаратов, агрессивно уничтожающих лейкозные клетки.
- Пересадка стволовых клеток.
- Биологическая терапия. Предполагает использование медицинских препаратов, повышающих сопротивляемость организма. Применяемые биологические препараты (моноклональные антитела, интерферон, интерлейкины) оказывают такой же эффект, что и вырабатываемые организмом вещества.
- Лучевая терапия. Метод заключается в уничтожении пораженных клеток при помощи ионизирующего излучения.
- Таргетная терапия. Более щадящий метод, который, в отличие от химиотерапии, не угнетает иммунитет человека. Представляет собой введение пациенту моноклональных тел, способных уничтожать лейкозные клетки, прицельно влияя на них на молекулярном уровне.
Сам по себе лейкоз, как и терапия, направленная на его лечение, провоцирует различные проблемы со здоровьем, поскольку снижается иммунитет больного. По этой причине пациент также нуждается в поддерживающей терапии, включающей в себя:
- прием антибиотиков и противоанемических препаратов;
- переливание донорской крови;
- специальное усиленное питание.
Если ремиссия длится более 5 лет, пациент признается полностью излеченным. Однако после завершения всех указанных этапов лечения лейкемии костный мозг может возобновить производство лейкозных клеток – тогда речь идет о наступлении рецидива.
Такую возможность нельзя исключать, даже если была проведена самая агрессивная терапия из всех возможных. Рецидива можно ожидать на любом из трех этапов терапии или спустя какое-то время после окончания курса лечения.
Возвращение болезни никак не характеризует качество оказания услуг клиниками Германии – ни одно лечебное заведение мира не может гарантировать полное выздоровление. Вероятность излечения зависит от большого числа факторов и от вида лейкоза. Поэтому важнее всего обратиться в медицинский центр как можно раньше.
Схема лечения острых форм лейкоза в клиниках Германии
Немецкая гематология предлагает комплексный подход к лечению лейкоза. Программа лечения составляется в зависимости от вида и формы лейкемии, состояния здоровья пациента, его возраста и иных факторов.
Острые формы лейкоза требуют немедленного медицинского вмешательства – активной цитостатической терапии, поскольку необходимо как можно скорее остановить рост аномальных клеток. Цитостатические средства подбираются с учетом их избирательного действия на различные фазы клеточного цикла бластных клеток.
В дополнение к химиотерапии (не в качестве основного метода лечения) могут использоваться средства пассивной и активной иммунотерапии, способствующей уничтожению оставшейся популяции лейкозных клеток.
Программы лечения острых лимфобластных и миелобластных лейкозов различны, а потому предварительная диагностика является обязательной для грамотного выбора схемы терапии. Именно после лечения острого лейкоза чаще всего наступает достаточно продолжительная ремиссия.
| Форма и вид | Метод лечения | Прогноз |
|---|---|---|
| Острый лимфобластный лейкоз | Интенсивная длительная (минимум 2 года) химиотерапия. В отдельных случаях (при рецидивах) по окончании курса лечения проводится пересадка донорских стволовых клеток. Обязательной процедурой является лучевая терапия головного мозга, особенно при поражении центральной нервной системы | Прогноз неоднозначен, поскольку результат зависит от вида острого лимфобластного лейкоза. Среди детей показатель наступления ремиссии составляет 80 %, среди взрослых - 45 % |
| Острый миелобластный лейкоз | Лечение состоит из нескольких этапов. В первую очередь проводится несколько циклов интенсивной химиотерапии с использованием комбинированных препаратов (полихимиотерапия). Как правило, ремиссия наступает после завершения второго цикла. В некоторых случаях необходима трансплантация стволовых клеток и поддерживающая терапия продолжительностью от одного года и более | Прогноз будет зависеть от состояния здоровья пациента и его возраста. У молодых людей выздоровление наблюдается чаще. Чем человек старше, тем хуже прогноз. Общий показатель наступления ремиссии - 45-70% |
Методы лечения хронического лейкоза
В отличие от лейкемии острой формы, хронический лейкоз практически неизлечим, а потому обращение в одну из немецких клиник иногда становится единственным шансом на выздоровление. К тому же терапия помогает контролировать заболевание.
Лечебная терапия в данном случае будет подбираться с учетом возраста пациента, стадии болезни, симптоматики и уровня лейкоцитов. Как и при острых формах лейкоза, при хронической лейкемии проводится симптоматическая терапия, направленная на лечение вторичной инфекции, кровоточивости, анемии.
| Форма и вид | Методы лечения | Прогноз |
|---|---|---|
| Хронический миелоцитарный лейкоз | Немедленно назначается традиционная или специальная химиотерапия. Терапия для начальной стадии не назначается, так как подобное лечение становится невозможным из-за развернутой или даже терминальной стадии заболевания, при которой больной обращается к врачу. Если пациент приходит в клинику, пребывая в начальной стадии (т.е. гематологические и соматические нарушения компенсируются), назначаются общеукрепляющие мероприятия и наблюдение, а после появления симптомов начинается цитостатическая терапия. Хороших результатов помогает добиться облучение селезенки. При прогрессирующей стадии, которая не поддается монотерапии, применяется полихимиотерапия с целью мобилизации стволовых кроветворных клеток для их заготовки перед аутотрансплантацией. Если из-за повышенного разрушения клеток наблюдается низкий уровень эритроцитов и тромбоцитов, то при наличии срочных или относительных показаний для уменьшения массы аномальных клеток удаляется селезенка как очаг наиболее интенсивного патологического кроветворения. Спленэктомия позволяет замедлить развитие терминальной стадии миелоидного лейкоза (облучение селезенки на этой стадии эффекта не дает) и повысить чувствительность к цитостатической терапии. Шанс на излечение данной формы лейкоза появляется исключительно при успешной трансплантации костного мозга. После успешно проведенной аллогенной трансплантации у 60 % пациентов наступает полная ремиссия на протяжении 5 и более лет, то есть больные выздоравливают. Если проведение аллогенной трансплантацию невозможно, назначается лечение интерфероном-альфа, но он эффективен, только если больной обратился за помощью в первый год заболевания | Ранее данная форма белокровия считалась неизлечимой. Но современные методики лечения позволили увеличить продолжительность жизни больных до 6-10 лет, при условии своевременно и грамотно организованной терапии. Примерно 85 % пациентов через 3-5 лет начинают испытывать резкое ухудшение самочувствия (т.н. бластный криз) - так проявляется наступление последней стадии болезни с высоким риском смерти от осложнений |
| Хронический лимфоцитарный лейкоз | Курс лечения назначается, когда начинают проявляться симптомы, поскольку химиотерапия, проведенная до появления симптоматики может только ухудшить состояние больного. Как только увеличиваются лимфатические узлы, проявляется цитопения и гепатоспленомегалия, и возрастает уровень лимфоцитов, назначается курс химиотерапии. Проводится также биологическая терапия (иммунотерапия). Эффективным методом борьбы с болезнью считается иссечение селезенки. Завершается курс лечения пересадкой стволовых клеток и общеукрепляющей терапией | При данной форме заболевания прогноз составить трудно, поскольку выживаемость наблюдается различная. Многие пациенты доживают до 10 лет, а некоторые умирают в ближайшие 2-3 года |
Методы лечения различных форм и видов лейкоза у детей
Терапевтические программы лечения лейкемии у детей подбираются после точного клинико-лабораторного диагноза с пункцией костного мозга. Индивидуальное лечение каждого ребенка организовывается после выяснения:
- возраста, общего состояния здоровья, истории развития болезни;
- стадии лейкемии;
- степени переносимости некоторых препаратов и процедур;
- прогноза развития лейкемии;
- пожеланий родителей или законных представителей ребенка.
Программа лечения белокровия у детей в немецких клиниках включает в себя:
- химиотерапию;
- радиотерапию;
- таргетную терапию “умными” препаратами, способными целенаправленно оседать на оболочках именно лейкозных клеток, внедряться в биологический процесс их жизнедеятельности, уничтожать их изнутри;
- лекарственную терапию всего организма, в особенности тех внутренних органов, которые пострадали от побочных эффектов химиотерапии и прочих методов лечения;
- пересадку стволовых клеток или костного мозга;
- лечение антибиотиками с целью излечения имеющихся и предотвращения появления новых инфекций;
- переливание крови.
При лечении детей, страдающих от острых и хронических форм лейкоза, в немецких клиниках используются цитостатики – препараты, которые способные замедлить рост аномальных клеток.
При выявлении острых форм лейкемии дети находятся на стационарном лечении на протяжении 6-8 месяцев, а затем назначается амбулаторное лечение, длительность которого составляет приблизительно один год.
Наиболее эффективное лечение достигается путем применения метода моноклональных антител, способных внедряться в ядро аномальной клетки с целью ее разрушения изнутри. Здоровые клетки при этом не страдают.
При переходе хронических лейкозов в поздние стадии развития или при появлении бластных кризов врачи назначают ребенку препарат “Гливек”. Данное лекарство воздействует на тирозиназу белковой составляющей клетки, отвечающей за рост аномальной клетки крови.
| Форма и вид | Метод лечения |
|---|---|
| Острый лимфобластный | Назначается индукционный и консолидирующий метод терапии с применением процедур поддерживающей терапии. Острый лимфобластный лейкоз поражает головной мозг, а потому лекарственные препараты вводятся непосредственно в спинномозговую жидкость. В некоторых случаях необходимо проведение облучения центральной нервной системы. Общая длительность лечения составляет около 2,5 лет. В случае возникновения рецидива врач назначит повторную интенсивную химиотерапию и лучевую терапию всего организма ребенка с целью разрушения лейкозных клеток. После такого агрессивного воздействия потребуется пересадка костного мозга в Германии |
| Острый миелоидный лейкоз | Такая форма лейкемии у детей лечится методом индукционной химиотерапии с одновременным осуществлением поддерживающего лечения, продолжительность которого составляет примерно один год. Основной задачей терапии является стабилизация достигнутой ремиссии |
| Хронический лимфоцитарный лейкоз | Для излечения детей от данной формы лейкемии достаточным будет амбулаторное лечение продолжительностью около полугода. Врач назначит монохимиотерапию, и одновременно с ней - введение кортизона. В том случае, если у ребенка чересчур увеличены лимфатические узлы, придется лечиться в стационарных условиях и проводить радиотерапию |
| Хронический миелоидный лейкоз | Об излечении от данной формы белокровия можно говорить только после пересадки костного мозга (особенно при выявлении ювенильного миеломоноцитарного лейкоза). Перед тем как ребенка направят на операцию, назначается интенсивная химиотерапия и радиологическое облучение. Вместе с основным методом лечения проводится также поддерживающая терапия. В некоторых случаях приходится удалять селезенку |
Ведущие гематологические и онкологические клиники Германии
В Германии действует достаточно большое количество профильных лечебных учреждений, в которых занимаются диагностированием и лечением белокровия. В стране функционирует целая сеть онкологических центров, состоящая из 45 клиник. В их число входят следующие наиболее известные медицинские учреждения:
- Берлинский многопрофильный университетский медицинский комплекс “Шарите” (Charité – Universitätsmedizin Berlin).
- Междисциплинарный онкологический центр при Униклинике “Рехтс Дер Изар” в Мюнхене (Klinikum rechts der Isar Technische Universität München).
- Клиника “Хелиос” (Helios Kliniken).
- Мюнхенская клиника “Бад Триссль” (Klinik Bad Trissl).
- Онкологическая клиника при Университетском медицинском центре имени И.В. Гете в городе Франкфурт-на-Майне (das Klinikum der J.W. Goethe-Universität Frankfurt am Main).
- Онкологический центр в составе Университетской клиники города Фрайбурга (Universitätsklinikum Freiburg).
- Университетский медицинский центр Гамбург-Эппендорф (Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf).
- Западно-Германский онкологический центр (Deutsches Krebsforschungszentrum).
При выборе специалиста, который будет курировать диагностику и лечение лейкоза, немаловажно обладать уверенностью в его профессиональных качествах и быть готовым довериться его опыту и мнению. В Германии достаточно много гематологов и онкологов, которые были признаны специалистами высокого класса и обрели мировую известность.
В таблице представлены ведущие эксперты в области лечения лейкоза согласно сведениям немецких СМИ.
| Специалист | Место работы |
|---|---|
| Профессор доктор Экарт Лаак (Prof. Dr. med. E. Laack) | Амбулаторный раковый центр (Hämato-Onkologie Hamburg) |
| Доктор Доротея Кингрен (Dr. med. Dorothea Kingreen) | Онкологическая совместная частная клиника (MVZ Onkologie Tiergarten) |
| Профессор доктор Вольфганг Хиддеманн (Wolfgang Hiddemann, MD, PhD) | Медицинская клиника III (Онкология) (University Hospital of the Ludwig Maximilians University MunichDepartment of Medicine III) |
| Профессор доктор Норберт Фрикхофен (Prof. Dr. med. Norbert Frickhofen) | III Клиника доктора Хорста Шмидта, г. Висбаден (Klinik Innere Medizin III) |
| Профессор доктор Герман Айнзеле (Professor Herman Aynzele) | Университетская клиника и поликлиника II (Medical Clinic II) |
| Профессор доктор Хартмут Денер (Prof. Dr. med. Hartmut Döhner) | Профессор доктор Хартмут Денер (Prof. Dr. med. Hartmut Döhner) Университетская клиника Ульма (Universitatsklinikum Ulm, Klinik für Innere Medizin III) |
Сколько стоит диагностика и лечение лейкоза в Германии
Лечение в Германии лейкемии – процесс не только долгий, но и дорогостоящий. Это связано с тем, что лейкоз является трудно излечимым, а порой и неизлечимым, заболеванием, и люди готовы понести значительные расходы, лишь бы гарантировать себе (и тем более своим детям) лучший и наиболее действенный курс лечения.
У пациентов немецких медицинских центров появляется надежда на выздоровление или длительный период ремиссии, и оценивается она в приличную сумму. Зато осознание того, что спасением жизни занимаются ведущие специалисты, использующие в работе новейшие технические средства, дает больному положительный настрой, способствующий улучшению общего состояния.
Диагностика лейкоза в немецких клиниках тоже стоит дорого, но настолько полное и качественное обследование пройти в России и других странах СНГ просто невозможно. Современные технологии и опыт врачей позволяют получить все необходимые сведения для точной постановки диагноза и разработки плана лечения.
| Вид диагностического обследования | Стоимость (евро, от) |
|---|---|
| Консультация ведущего специалиста, сбор анамнеза, направление на проведение диагностики | 500 |
| Комплексное исследование крови | 400 |
| Биопсия костного мозга | 300 |
| Компьютерная томография (КТ) | 400 |
| Магнитно-резонансная томография (МРТ) | 900 |
| Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) | 2300 |
| Комплексная диагностика на лейкоз | 3 000-5 000 |
Окончательная стоимость лечение лейкоза в Германии будет зависеть от конкретной формы лейкоза, сложности комплексного лечения, назначенного по итогам обследования, и длительности курса. Ниже приведена таблица, в которой отражена приблизительная стоимость процедур, направленных на излечение лейкоза. Цены усредненные и указаны с целью сориентировать желающих пройти лечение рака крови в Германии.
| Медицинская услуга | Стоимость (евро) |
|---|---|
| Курс амбулаторной диагностики | 1 200 - 5 000 |
| Курс лучевой терапии (от 10 до 33 облучений) | 10000 |
| Подготовительный курс химиотерапии с последующей пересадкой костного мозга | 150 000 - 300 000 |
| Курс химиотерапии (без учета стоимости препаратов) | 2 000 - 6 000 |
| Курс химиотерапии при острых формах лейкоза | 60 000 - 90 000 |
| Курс лечения мегакариоцитарного лейкоза | 5 000 - 20 000 |
| Комплексная реабилитационная терапия | 250 евро/сутки |
Как снизить стоимость лечения в клиниках Германии
Стоимость медицинских услуг устанавливается Министерством здравоохранения Германии, а не на усмотрение клиники. Поэтому цена является фиксированной и не может быть снижена в силу каких-либо причин. Каких-либо скидок определенным категориям лиц тоже не предусмотрено. Поэтому сэкономить на диагностике или лечении лейкоза при выборе немецкой клиники не получится – искать в Германии медицинский центр подешевле не имеет смысла.
Однако есть несколько малоизвестных способов просто избежать лишних расходов, без которых качество оказываемых медицинских услуг никак не пострадает. Прежде чем перейти к их рассмотрению, нужно уточнить один момент.
Стоимость стационарного лечения в Германии определяется по системе DRG (Diagnosis Related Group – “диагностически связанные группы”). Согласно данной системе, счет пациенту выставляется не за количество проведенных в клинике дней и не на основании фактически понесенных расходов на медикаменты и проведение курса лечения.
Цена будет зависеть от того, к какой DRG относится больной. Во внимание принимается возраст пациента, первоначально поставленный диагноз, побочные заболевания и прочие критерии.
То есть, по сути DRG представляет собой систему классификации пациентов, в которой все случаи лечения сгруппированы по различным критериям. При этом в одной группе находятся случаи, схожие с точки зрения расходных ресурсов.
Такая система была введена в связи с тем, что страховые компании выплачивают клиникам фиксированные суммы денег за каждый случай лечения. А потому медицинское учреждение вынуждено устанавливать тарифы с учетом среднестатистических объемов затрат на стандартный случай лечения больного с аналогичным диагнозом.
В стоимость лечения, рассчитанную по системе DRG, включается весь спектр медицинских услуг, необходимых при организации стационарного лечения больного:
- размещение больного в палате;
- полноценное питание;
- выдача медикаментов;
- расходные материалы;
- проведение лабораторных анализов;
- радиологическая диагностика;
- оперативное вмешательство;
- услуги главных врачей (в Германии это ведущие специалисты с учеными степенями, которые руководят клиникой);
- услуги медицинского персонала;
- дополнительные сборы, наценки, повышающие коэффициенты (об этом речь пойдет ниже).
Итак, теперь поговорим непосредственно о том, как попытаться снизить стоимость лечения, грамотно избавившись от лишних расходов. Можно предпринять следующие меры:
- Не включать в стоимость услуг клиники опцию “Лечение лично шефом (профессором/главврачом)” (Wahlarzt Leistung/Honorare der behandelnden Ärzte), если она не имеет принципиальной важности. Если данная опция включена в счет, значит, лечением будет заниматься лично шеф клиники и больному будет выставлен счет за ведение “приватного” пациента.Многим больным уже само осознание данного факта приносит уверенность в благоприятном исходе курса лечения. Однако зачастую смысл в осуществлении переплаты имеется, только если дело касается сложного медицинского случая, когда необходим весь опыт клиники. Иначе опцию в счет можно не включать – самостоятельные операции в немецких клиниках делаются исключительно старшими врачами (должность немецкого старшего врача соответствует должности российского заведующего отделением) и главами клиник.Старшие врачи отличаются таким же профессионализмом (а зачастую и аналогичным широким терапевтическим профилем), каким обладает шеф клиники. А переплата при выборе опции является довольно существенной – стоимость лечения повышается на 25-40 %, а иногда и на 60-80 %, на усмотрение клиники и в зависимости от повышающего коэффициента, применяемого к цене за услуги врача (об этом будет рассказано ниже). Следует иметь в виду, что некоторые медицинские центры готовы лечить иностранцев только при условии включения опции “Лечение лично шефом” в счет за услуги.
- Обратить внимание на то, чтобы в счет за услуги была включена оплата за обычную двухместную палату. Как правило, клиники Германии автоматически включают в счета для российских пациентов стоимость комфорт-палаты.
Можно существенно сэкономить, выбрав обыкновенную палату, которая в любом случае будет намного более удобной, чем при стационарном лечении в российской клинике.
В сравнении с двухместной палатой комфортное размещение пациента обходится на 70-110 евро в сутки дороже.
- Выбрать клинику, не требующую оплаты сервисных сборов. Данная наценка составляет 10-30 % от стоимости лечения. Вводится дополнительная плата из соображения того, что службы медицинских центров тратят много времени на переписку с потенциальными клиентами, на решение визовых вопросов и прочих моментов. Это требует затрат на оплату труда персонала, тогда как далеко не каждый потенциальный пациент впоследствии приезжает на лечение. Имеются, однако, и клиники, которые такую наценку не вводят.
- Проконтролировать, чтобы услуги посредников не отражались в счете за лечение. Это не означает, что необходимо отказаться от помощи сторонних организаций. Главное, чтобы основу счета за лечение составляла цена по тарифам DRG или DRG + опция “Лечение лично шефом”. Очевидно, что оплата лечения по системе DRG предполагает, что стоимость в принципе не может быть ниже. Гарантией того, что посредник не увеличивает прайс-лист, может служить официальный предрасчет от клиники на базе DRG, письмо шефа медицинского центра или же его устное заверение.
- Попытаться организовать лечение через известного немецкого онколога, занимающегося частной практикой, и тем самым избавить себя от наценок на медицинские услуги. Нужно обратиться лично к специалисту, а тот уже направит пациента на обследование и лечение в какую-либо клинику Германии. Плюс такого подхода заключается в том, что больной получает независимое профессиональное мнение по поводу подходящего медицинского центра. То есть пациент будет располагать не только информацией от посреднической фирмы как заинтересованной стороны. К тому же, если к врачу обращается много клиентов, и он регулярно перенаправляет их в клинику, администрация данного лечебного учреждения не станет делать для его пациентов какие-либо наценки на свои услуги.
- Снизить повышающие коэффициенты, действующие в отношении расценок на услуги врача, курирующего лечение (для тех, кто выбирает опцию “Лечение лично шефом”). Дело в том, что врачи некоторых клиник самостоятельно устанавливают повышающие коэффициенты при выставлении счета за свои услуги, тогда как стандартными коэффициентами являются 2,3 (для нехирургических специальностей) и 3,6 (для хирургических специальностей).
Клиники, в которых коэффициенты не завышены, действительно существуют, и об этом должна знать серьезная посредническая организация.
Поэтому в данном случае возможность экономии напрямую зависит от профессионализма сотрудников посреднической фирмы.
- Найти клинику, которая готова принять результаты анализов и диагностики, сделанные в российском медицинском центре. Да, обследование в немецких лечебных учреждениях в разы лучше. Но лечение рака нельзя откладывать на более позднее время, поэтому, если необходимо сэкономить, лучше отказаться от курса диагностики.
- Отказаться от услуг переводчика, которые обходятся в среднем в 40 евро в час. Данный способ экономии подойдет только тем, кто владеет немецким языком.
При выборе компании-посредника следует задавать вопросы о том, как сэкономить на лечении в Германии. Если фирме не известно о методах снижения затрат, о которых мы написали выше, лучше обратиться в другую контору.
Как организовать поездку в Германию на лечение
Когда возникает необходимость в прохождении лечения в Германии, первое, с чем следует определиться – это способ организации поездки. Можно попытаться решить все вопросы самостоятельно или обратиться за помощью к посреднической фирме. У каждого из вариантов есть свои преимущества и недостатки.
Основным достоинством организации поездки через стороннюю компанию является скорость оформления документов и прохождения необходимых этапов. Именно по причине того, что фирмы-посредники имеют опыт и готовы отправить клиента за границу в кратчайшие сроки, пациенты соглашаются на оплату их услуг. Ведь любое промедление в лечении онкологического заболевания, включая рак крови, может привести к смерти больного.
Главным же минусом такого подхода является существенная переплата за помощь посредника в организации поездки. Если человек бывал за рубежом, имеет опыт общения с иностранными медицинскими организациями и, желательно, владеет немецким языком, можно отказаться от привлечения к оформлению документов третьих лиц. Некоторые медицинские центры Германии готовы общаться с потенциальными пациентами напрямую.
Чтобы самостоятельно договориться с немецкой клиникой и отправиться в Германию на лечение, необходимо пройти следующие этапы:
- Выбрать клинику и лечащего врача. Вы можете воспользоваться списками лучших онкологических клиник Германии и ведущих специалистов в области лечения лейкемии, которые мы представили ранее в этой статье. Помочь может также рейтинг медицинских центров по версии журнала FOCUS MONEY и рейтинг лучших врачей Германии “Добрый совет”.
- Обратиться в бюро переводов и заказать перевод эпикризов врачей российских лечебных учреждений на немецкий язык.
- Сравнить предложения клиник, в которые были направлены запросы. Обсудить юридические гарантии на случай осложнений или непредвиденных обстоятельств. Согласовать схему и размер оплаты за услуги.
- Написать на немецком или английском языке письмо главному врачу выбранной клиники, в котором подробно описать ситуацию, спросить о возможности прохождения курса лечения в данном медицинском центре и о приблизительной стоимости услуг клиники. Приложить отсканированные переводы эпикризов.
- Перевести денежные средства на номер счета клиники, если было получено согласие медицинского центра на оказание услуг и устраивает стоимость лечения. Клиники Германии работают исключительно по предоплате.
- Написать письмо секретарю главного врача, в котором изложить просьбу об отправлении приглашения для оформления медицинской визы.
- Дождаться ответа от профессора клиники (не от международного отдела).
- Подготовить все необходимые документы, включая полученное приглашение на прохождение лечения от немецкой клиники и записаться в консульство Германии для оформления визы на лечение.
- Получить визу, купить туристическую страховку.
- Согласовать с секретарем главного врача клиники дату первичного осмотра и госпитализации, забронировать авиабилеты.
- Забронировать номер в отеле Германии, подготовить трансфер из аэропорта.
- Нанять переводчика для общения с персоналом клиники (при необходимости).
- Явиться в медицинское учреждение в назначенное время для прохождения первичного осмотра.
- По завершении лечения получить от клиники все заключения, рекомендации и результаты обследований и курса лечения. Перевести бумаги на русский язык, чтобы врачи российских поликлиник могли ознакомиться с документами. Также нужно взять контакты главного врача для поддержания связи с ним в случае необходимости.
Что касается обращения к фирмам, специализирующимся на медицинском туризме, то существует 3 основных вида посреднических услуг:
- Прямое посредничество. Компания прямо скажет, сколько будет стоить организовать для клиента лечение в одной из немецких клиник.
- Организация лечения через интернациональный офис немецкой клиники или ее международный отдел. Многие крупные медицинские центры Германии открыли подобные отделы с целью привлечения иностранных пациентов. Их услуги также предоставляются за дополнительную плату, зато клиент видит счет от международного отдела лечебного учреждения, а не от посредника.
- Лечение “без посредников”. Фирмы, предлагающие подобные услуги, рассказывают о готовности организовать клиенту лечение в Германии без каких-либо посреднических сборов. В итоге окажется, что необходимо оплатить оформление документов, и стоить это будет от 500 до 1000 евро.
Наиболее экономным и разумным вариантом будет доверить организацию лечения посреднической фирме, которая готова предложить клиентам раздельную бухгалтерию.
То есть деньги на оплату лечения поступают в кассу немецкой клиники, а средства на оплату посреднических услуг переводятся непосредственно посреднику. Чтобы убедиться в честности посредника, рекомендуется также сделать запрос через посредническую фирму, а затем и в международный отдел клиники или непосредственно главному врачу. Затем останется только сравнить объявленные стоимости услуг за лечение.
Прежде чем подписывать договор, удостоверьтесь в следующем:
- фирма посредника должна иметь юридическую регистрацию в России и в Германии;
- лучше, чтобы опыт работы компании составлял не менее 3 лет (тогда будет возможность изучить отзывы клиентов);
- у посредника должны иметься офисы на территории России и Германии, чтобы у клиента была возможность встретиться с представителем фирмы лично в удобное время до и после отъезда.
План работы с компанией-посредником, как правило, выглядит следующим образом:
- Вы подаете заявку на сайте выбранной посреднической фирмы. Обычно требуется отправить отсканированные снимки (или загруженный на файлообменный сервер диск МРТ/КТ), результаты обследований, выписки из медицинской карты с диагнозом, а также заполнить стандартную форму-запрос, в которой необходимо указать:
- свои личные данные;
- актуальные контактные данные;
- почтовый адрес;
- жалобы, симптомы, описание общего состояния;
- цель обращения (необходимость в прохождении диагностики, проведении консервативного или оперативного лечения, реабилитации).
- Посредник начинает заниматься подготовкой плана лечения. Фирма выполняет следующие действия:
- связывается с вами с целью уточнения информации, необходимой для оформления заявки в клинику;
- заказывает переводы выписки из медицинской карты на немецкий язык;
- направляет документы в клинику Германии для согласования плана лечения и проведения предварительной оценки его стоимости;
- получает расчет предполагаемой стоимости лечения.
- Посредник пересылает вам письмо клиники и предлагает подписать договор об оплате посреднических услуг:
- в первую очередь вам будет отправлен по электронной почте договор с немецкой клиникой для ознакомления, а также договор с фирмой-посредником с описанием всех предоставляемых услуг (резервирование номера в гостинице, встреча в аэропорту, трансфер, поиск переводчика);
- затем вы подписываете договор и получаете счет на оплату услуг (лучше, чтобы работа посредника оплачивалась поэтапно).
- Компания-посредник связывается с клиникой для согласования желаемых сроков первого приема.
- Посредническая фирма запрашивает у клиники приглашение на лечение для оформления медицинской визы:
- вы просите запросить у медицинского центра приглашение на лечение для пациента и, при необходимости, для сопровождающих лиц (они могут проживать в палате класса “комфорт” с больным или в гостиничном номере);
- вы оплачиваете услуги клиники, перечисляя деньги на счет лечебного учреждения (не посреднику);
- компания получает от клиники приглашение, передает его вам для оформления визы на лечение в ближайшем консульстве Германии (иногда предлагаются и услуги по получению медицинской визы).
- Вы получаете визу на лечение, сообщаете дату приезда в Германию (номер рейса, время вылета), если покупали билеты самостоятельно.
- Сотрудник посреднической фирмы встречает вас в аэропорту, сопровождает в гостиницу или сразу в клинику. Как правило, посещение клиники бывает запланировано на следующий день после прилета на случай задержки рейса – в таком случае переводчик забирает вас из отеля и провожает в медицинский центр. Переводчик будет присутствовать при всех беседах с врачом и персоналом клиники в течение всего периода лечения.
- Вас размещают в палате. Если посредник получает деньги за свои услуги поэтапно, то в этот момент производится оплата резервирования номера в гостинице, трансфера, услуг переводчика.
- Если после проведения диагностики выясняется, что придется находиться в стационаре дольше запланированного времени, вы сообщаете об этом посреднику для продления договора с переводчиком.
- По окончании курса лечения фирма-посредник помогает вам уехать обратно в страну проживания:
- вы производите окончательный расчет с посреднической компанией по часам работы переводчика и прочим услугам;
- при желании просите об оказании дополнительных услуг (экскурсии по городам Германии, например);
- вы получаете от клиники письмо, в котором прописаны все проведенные процедуры, рекомендации по поводу наблюдения у специалистов в дальнейшем, лекарства и мероприятия для поддержания здоровья;
- посредник переводит письмо на русский язык;
- сотрудник фирмы помогает приобрести лекарства, провожает до аэропорта и помогает в прохождении регистрации на рейс;
- компания продолжает поддерживать с вами связь, чтобы передавать переведенные письма клиники с результатами проведенного лечения;
- отношения с посредником завершаются спустя несколько месяцев, когда клиника завершает перерасчет. Если лечение было закончено досрочно, оставшиеся деньги перечисляются на банковский счет или карту пациента.
Как видите, оплата услуг посредников значительно облегчает задачу: фактически придется только выполнять инструкции фирмы, остальное компания сделает без вашего участия.
Если вы решились на самостоятельное оформление всех необходимых документов для поездки на лечение в Германию или интересуетесь сроками, стоимостью и сложностью получения немецкой визы на лечение, вам поможет материал “Медицинская виза в Германию“.
Реабилитация в клиниках Германии после лечения лейкемии
Реабилитация в немецких клиниках – это целое отдельное направление медицины. В отличие от российских медицинских центров, под реабилитацией здесь понимается нечто большее, чем пребывание в санаторно-курортном учреждении и прохождение физиотерапевтических процедур.
В Германии программа реабилитации основывается на результатах научных исследований и инновационных методиках оздоровления.
Терапия, назначаемая при лейкозе, очень истощает организм, а большинство методов лечения имеет множество побочных действий, в связи с чем пациенту приходится долго реабилитироваться. После курса химиотерапии появляется склонность к инфекционным заболеваниям, развитию анемии, кровоточивости. Появляется тошнота, рвота, пропадает аппетит.
Лучевая терапия вызывает чувство усталости и приводит к сухости и покраснению кожи. После проведения биотерапии появляется сыпь, зудит кожа, возникает гриппозное состояние. Если происходит отторжение донорских стволовых клеток, пациент страдает от поражения органов желудочно-кишечного тракта, печени и кожи.
Помимо перечисленных осложнений, требующих пребывания пациента под наблюдением врачей, у больных, прошедших через курс химиотерапии, наблюдается выпадение волос вплоть до полного облысения. Вместе с бледностью от анемии и покраснениями кожи этот побочный эффект кардинально меняет внешность человека, и ему может потребоваться курс психотерапии.
В период реабилитации специалисты контролируют состояние больного, принимают все необходимые меры для устранения побочных эффектов оконченной терапии и для предотвращения возобновления лейкоза. Программа реабилитации включает в себя:
- психологическую помощь;
- здоровое питание;
- иммунотерапию;
- целебные ванны;
- кислородную терапию;
- физиотерапевтические воздействи.
Целью пребывания под наблюдением реабилитологов является раскрытие внутреннего жизненного потенциала и направление его на выработку иммунитета и восстановление организма после сложного курса лечения.
Заключение
Лейкоз является чрезвычайно опасным онкологическим заболеванием, которое может привести к смерти пациента. Необходимо своевременно пройти квалифицированное обследование и незамедлительно начать назначенный врачом курс лечения. Вероятность выздоровления также повышается при обращении к ведущим экспертам по лечению рака крови.
Если обратиться к многочисленным отзывам пациентов о лечении лейкоза в клиниках Германии, можно убедиться в том, что выбор именно немецких медицинских центров позволил людям полностью выздороветь либо хотя бы получить длительную ремиссию. На самом деле в Германии наблюдается один из самых высоких показателей пятилетней выживаемости среди онкологических больных.
