Наиболее часто к немецким специалистам обращаются пациенты со злокачественными опухолями, в частности с раком пищевода. Лечение рака пищевода в Германии требует привлечения специалистов во многих направлениях, а именно гастроэнтерологии, онкологии, хирургии, радиологии и некоторых других.
Особенности медицинской системы в Германии
Система здравоохранения в Германии по праву считается одной из самых лучших в мире. Сюда ежегодно съезжается на лечение около 250 000 больных со всего мира. Такая высокая степень доверия среди иностранных пациентов вполне обоснована, ведь в Германии используются только самые последние технологические разработки для диагностики и лечения, которые помогают максимально точно выявлять причины заболеваний и бороться с ними.
Не последнее место в развитии немецкой медицины играет щедрое финансирование из государственного бюджета. Денежные средства идут на разработки новых методов лечения и оснащение больниц медицинской техникой. В медицинских центрах особое значение придается исследованиям онкологических заболеваний и ВИЧ.
Лучше Германии в Европе финансируется лишь система здравоохранения Швейцарии.
Узнать более подробно о качестве предоставления услуг в немецких медицинских учреждениях можно из статьи «Медицина в Германии».
Методы диагностики
На первом этапе диагностики немецкие врачи используют такие методы:
- эзофагоскопия – через ротовое отверстие пациенту вводится эзофагогастроскоп – специальный прибор с подсветкой на конце, позволяющий обследовать состояние стенок пищевода;
- биопсия – забор биологического материала с места возникновения онкологических клеток с целью дальнейшего их исследования под микроскопом;
- рентгенография – позволяет определить точное месторасположение опухоли и её размер.
После того как наличие злокачественных клеток подтвердилось, используются другие методы, позволяющие более тщательно обследовать организм на наличие метастазов и установить стадию:
- эндо-УЗИ – с помощью данного метода обследуется глубина расположения злокачественных клеток и состояние близлежащих лимфатических узлов;
- рентген органов грудной клетки – проверка наличия метастазов в легких и лимфатических узлах;
- компьютерная томография (КТ) – метод позволяет обследовать состояние грудной клетки в разрезе во многих слоях, изображение выводится на экран и имеет высокое разрешение, благодаря чему обеспечивается точное выявление метастазов, размера и протяжности злокачественных клеток;
- позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) – метод использования радионуклидных изотопов, которые подсвечиваются в местах повышенного метаболизма, метод очень эффективный для выявления метастазов.
Методы лечения
В лечении рака пищевода применяются как классические методы лечения онкологических заболеваний, так и специальные методы, разработанные с учётом труднодоступности новообразований в пищеводе. К классическим методам можно отнести следующие:
- хирургическая операция (резекция пораженного участка вместе с частью пищевода, на место которого ставится протез);
- лучевая терапия – облучение поражённого раковыми клетками участка гамма-волнами;
- химиотерапия – применение медицинских препаратов, разрушающих раковые клетки.
Все вышеуказанные методы могут применяться как отдельные методы лечения, так и в комбинации с другими, это зависит от стадии заболевания. Кроме этих способов, специалисты немецких онкологических клиник прибегают к дополнительным методам лечения, применяемым в случаях рака пищевода и желудка:
- эндоскопическая резекция;
- фотодинамическая терапия;
- брахитерапия.
Эндоскопическая резекция
Эндоскопическая резекция – это метод извлечения опухоли путём введения специального препарата в подслизистый слой пищевода с последующим отделением новообразования и выведением его при помощи эндоскопа. Этот метод применяется, если опухоль небольшая и находится не глубже слизистого слоя пищевода. В 3-13% случаев извлечения опухоли методом эндоскопической резекции могут наблюдаться осложнения в виде перфорации и кровотечения, но зачастую при помощи эндоскопа эти неприятные последствия устраняются.
Фотодинамическое лечение
Фотодинамическая терапия – это метод, который применяется в самом конце лечения, если положительного результата не было достигнуто. В пораженный злокачественными клетками участок вводят светочувствительное вещество, после чего воздействуют на него лазерным прибором. Под воздействием фотоисточника в новообразовании происходит фотохимическая реакция, в результате которой гибнут раковые клетки.
Метод брахитерапии
Брахитерапия – это метод, при котором используют излучение гамма-волнами на участок поражения злокачественными клетками. Заключается во введении в организм рядом с опухолью радиоактивной капсулы, которая способна облучать рак на незначительном, коротком расстоянии.
Как и лучевую терапию, брахитерапию могут применять до и после хирургического вмешательства с целью уменьшить опухоль и предотвратить возвращение рецидивов.
Курс реабилитации
После удаления опухоли пациенту обязательно нужна реабилитация с целью предотвращения рецидивов и улучшения общего состояния здоровья. В первое время после извлечения раковых клеток пациенту понадобится помощь в потреблении пищи, в связи с повреждением части пищевода в ходе лечения.
Кроме того, в ходе реабилитации пациенту оказывают психологическую поддержку, приучают к диете и дальнейшему образу жизни, необходимому для полного выздоровления. Реабилитационные центры, в которых пациентам будет предложено пройти курс, в основном находятся при клиниках, где и проводилось лечение.
Как организовать поездку
Для того чтобы поехать на лечение в Германию, нужно либо обратиться в выбранную вами клинику и организовать всю поездку самостоятельно либо воспользоваться услугами фирм-посредников.
В случае самостоятельной поездки необходимо сделать следующее:
- выбрать клинику, найти контакты для обратной связи;
- составить и отправить письмо на немецком или английском языке, в котором описать вашу проблему, указать поставленный в родной стране диагноз и спросить о приблизительных ценах на диагностику и лечение. К письму прикрепить переведенные на немецкий или английский язык эпикризы;
- если сумма, указанная в ответном письме, вас устраивает, то следующим шагом будет перевод депозита на счёт клиники;
- отправить письмо с просьбой прислать приглашение от имени главврача для оформления визы;
- обсудить с врачом дату госпитализации;
- забронировать билеты и жильё;
- оформить визу через немецкое посольство или консульство;
- найти переводчика, который будет сопровождать вас во время обследования и лечения.
Если вы решите воспользоваться услугами посреднических фирм, то вам не нужно будет выполнять все эти действия. Вам окажут помощь в переговорах с главврачом, бронировании билетов, жилья, поиске переводчика и подготовке документов для оформления визы.
Единственное, что нужно будет сделать самостоятельно, – это обратиться с готовым пакетом документов в посольство или консульство. Поехать на лечение в Германию через такую фирму гораздо легче: главное, учитывайте, что общая стоимость поездки в этом случае будет несколько дороже.
Примерная стоимость медицинских услуг
Цена на тот или иной вид медицинской услуги может отличаться в зависимости от клиники, в которую вы обращаетесь, но в среднем расценки в немецких медучреждениях в 2019 году выглядят следующим образом.
Вид медицинских услуг | Примерная стоимость в евро |
---|---|
Консультация хирурга | 300-500 |
Консультация гастроэнтеролога | от 500 |
Консультация онколога | от 350 |
Эндоскопия + биопсия | 5000-5500 |
ПЭТ-КТ | 1000-2000 |
Сцинтиграфия | 900-1000 |
Цитологическое обследование биоптата | от 900 |
Общий анализ крови | 200-300 |
Химиотерапия | 2000-3500 |
Лучевая терапия | 20 000-25 000 |
Лучшие немецкие клиники
В успешном лечении онкологических заболеваний хорошо зарекомендовали себя многие медицинские учреждения. Можно выделить следующие несколько клиник:
- Клиника «Асклепиос», Гамбург. В диагностике и лечении рака пищевода (а также рака кишечника, рака прямой кишки, рака желудка, рака печени, рака поджелудочной железы и многих других) в этой клинике работают специалисты в направлениях гастроэнтерологии, онкологии, радиологии, хирургии. Ведущие специалисты в области лечения рака пищевода – онколог-гастроэнтеролог Юрген Поль и хирург-онколог Карл Юрген Олдхафер.
- Клиника «Вивантес», Берлин. Большой комплекс, состоящий из множества медицинских центров, специализирующихся на узких направлениях. «Вивантес» сотрудничает с Университетской клиникой «Шарите». За онкологию и гастроэнтерологию в клинике отвечает профессор Эрнст Шпэт-Швальбе.
- Академическая клиника «Золинген», Золинген. Больница является многопрофильной. Отделение гастроэнтерологии, в котором занимаются лечением онкологических заболеваний органов брюшной полости, воспалений ЖКТ, язв желудка и многих других, возглавляет профессор Борис Пфайффенбах.
- «Норд Клиник Альянс» (отделение онкологии), Бремен. В отделении занимаются лечением рака молочной железы, простаты, желудка и многих других. Главврач отделения онкологии – профессор Йорг Грьотике.
Заключение
Германия признана одной из наилучших стран в мире в плане лечения онкологических заболеваний. Здесь успешно лечатся пациенты со злокачественными опухолями различных органов, в том числе пищевода.
Для диагностики и лечения последнего в Германии применяются как классические методы лечения онкологических заболеваний – хирургическая операция, лучевая терапия, химиотерапия, – так и особые методы – брахитерапия, эндоскопическая резекция, фотодинамическая терапия, позволяющие добраться до злокачественных клеток внутри пищевода.
Многие медицинские комплексы имеют реабилитационные центры, в которых пациенты, прошедшие через лечение рака, могут восстановить свое здоровье.