Вакцинация – один из наиболее спорных медицинских вопросов на всем постсоветском пространстве. Одни уверены в ее крайней необходимости, другие готовы никогда не появляться у врача, лишь бы отстоять свое право не прививать малыша. Во многих европейских странах к этой дилемме относятся очень спокойно. Например, прививки в Испании – дело сугубо добровольное. Родители сами вправе решать, подвергать вакцинации своего ребенка или нет.
Вакцинация в Испании: быть или не быть
Прививание детей в королевстве не является обязательным. Данную процедуру, скорее, можно назвать рекомендованной местным Минздравом: заставить пройти вакцинацию в этой стране могут исключительно на основании судебного решения. При этом большая часть детских врачей и родителей полагает, что все же стоит придерживаться календарного плана прививания, чтобы защитить детей от возможных заболеваний и их тяжелых последствий. Тем не менее в последнее время все чаще звучат голоса тех, кто данную идею не поддерживает.
Причиной роста непопулярности вакцинации детей можно назвать саму систему испанского здравоохранения, которая достигла довольно высокого уровня и продолжает стремительно развиваться, не уступая в вопросах технологического оснащения таким государствам, как Германия и Австрия. Кроме того, сокращение желающих привить детей стало следствием уменьшения количества случаев некоторых серьезных заболеваний, например, туберкулеза.
В то же время Испания – одна из немногих территорий, принимающих мигрантов из Сирии, Афганистана и других регионов, неблагополучных в том числе и с точки зрения санитарии. Многие беженцы пересекают испанскую границу, уже будучи зараженными. Так, пару лет тому назад в страну был завезен вирус менингита. Это стало причиной включения прививки от этой болезни в график вакцинации.
Календарь прививок
Все вопросы испанского здравоохранения находятся в сфере ответственности региональных властей. На государственном уровне принимаются только ключевые законы, детализация которых в дальнейшем осуществляется каждым регионом индивидуально. По этой же схеме проводится и вакцинация детей: Минздрав разрабатывает общие рекомендации, на основании которых в каждом регионе составляется собственный план прививания.
Разработанного местными властями календаря должны придерживаться все больницы в рамках того или иного региона. Однако существенных отличий между ними, как правило, не наблюдается. К тому же и сами специалисты придерживаются мнения, что должен быть единый план вакцинации для всех испанских территорий.
На сегодняшний день в стране действует 19 календарей, что соответствует количеству регионов. В таблице приведены данные по Мадриду, Валенсийскому сообществу и Каталонии:
Возраст ребенка | Регион | Заболевание, от которого проводится вакцинация |
---|---|---|
Новорожденный | Валенсийское сообщество Каталония | Гепатит В |
2 месяца | Валенсийское сообщество Каталония Мадрид | ревакцинация гепатит В; гемофильная палочка; дифтерия - коклюш - столбняк полиомиелит |
Каталония Мадрид | менингококк С | |
4 месяца | Каталония Валенсийское сообщество Мадрид | Ревакцинация: гемофильная палочка; полиомиелит; дифтерия - коклюш - столбняк; менингококк С (в Валенсии могут рекомендовать вакцинацию в 2 месяца) |
Полгода | Каталония Валенсийское сообщество Мадрид | Ревакцинация: гемофильная палочка; гепатит В; коклюш - дифтерия - столбняк; полиомиелит. |
Каталония | Ревакцинация: менингококк С |
|
1 год | Все три региона | Корь - краснуха - свинка |
Валенсийское сообщество Мадрид | Ревакцинация: менингококк С |
|
Каталония | Гепатит А | |
15 месяцев | Каталония | Повторная вакцинация менингококк С |
18 месяцев | Все три региона | Повторная вакцинация: полиомиелит; коклюш - дифтерия - столбняк; гемофильная палочка |
3-4 года | Все три региона | Ревакцинация: свинка - корь - краснуха |
5-6 лет | Все три региона | Ревакцинация: столбняк - дифтерия - коклюш |
Каталония | Гепатит А (повторная вакцинация) | |
11-12 лет | Мадрид Каталония Валенсийское сообщество | менингококк С (повторно) ветрянка |
Каталония | ВПЧ (для девочек) гепатит А (повторно) |
|
14 лет | Все 3 региона | столбняк - коклюш - дифтерия (повторно) |
Валенсийское сообщество Мадрид | ВПЧ (для девочек). |
Стоимость прививок
Вакцина, которая необходима для прививания детей в рамках официального плана, предоставляется государством бесплатно. Это касается и маленьких испанцев, и пациентов из семей эмигрантов.
Конец 2012 года ознаменовался реформой в сфере медицины, в результате которой большая часть иностранных граждан утратила возможность пользоваться услугами врачей на бесплатной основе. Это право сохранилось только для детей до 18 лет, включая тех, у которых вида на жительство пока нет.
Однако часто случается так, что многие семьи, приезжающие в королевство, прибегают к услугам частных клиник. Обусловлено это несколькими факторами:
- частная страховка является обязательным условием для получения ВНЖ. Таким образом, эмигранты вынуждены ее оформлять и пользоваться ею в дальнейшем;
- приватный полис позволяет обратиться за помощью в любое медицинское учреждение негосударственной формы собственности, а не только в то, которое расположено вблизи места проживания;
- в частных клиниках редко бывают очереди.
В связи с этим у многих возникает вопрос, входит ли вакцинация в частную страховку. Здесь нужно учитывать следующее:
- далеко не все частные больницы имеют аккредитацию для проведения вакцинации. Если она есть, тогда сделать прививки в рамках официального календаря можно без оплаты;
- страховая компания оплачивает визит к педиатру, который должен выдать заключение для проведения процедуры;
- если аккредитации у клиники нет, прививание будет проведено за деньги.
Если понадобится дополнительная вакцинация, назначенная по рекомендации педиатра, которая не входит в основной календарь, необходимый препарат следует заблаговременно приобрести в аптеке и принести в день вакцинации. Все расходы в этом случае будет нести пациент.
Как проходит процедура вакцинации
Независимо от того, прибыли вы на территорию Испании или ваш малыш родился уже в этой стране, его необходимо поставить на учет у педиатра. Доктор вам сразу же выдаст Documento de Salud Infantil. Этот документ представляет собой книжку, в которую будет вноситься вся информация о том, какие прививки будут сделаны маленькому пациенту.
Если у вас уже есть ВНЖ и страховка от государственной компании, тогда вам следует обращаться в больницу по месту своего проживания.
Пока вы пользуетесь частным полисом, можно выбрать любое медучреждение в стране. Допустим, вы решили прививать ребенка. В этом случае будьте готовы к тому, что ваш график прививок будет неразрывно связан с визитами к детскому доктору.
Для начала вам предложат заполнить анкету, в которой будет отображаться основная информация о состоянии здоровья малыша:
- аллергии, если таковые имеются;
- болезни, которыми он болел ранее;
- отклонения в его развитии;
- иные жалобы при их наличии.
Иными словами, вы можете внести в формуляр все, что считаете необходимым знать доктору. Но сделать это придется на испанском или английском языке.
Обязательным этапом вакцинации является предварительное обследование малыша врачом. Дело в том, что вводить препарат можно только в том случае, если ребенок совершенно здоров. Наличие противопоказаний (например, насморк, температура) может привести к серьезным последствиям.
Как быть, если какие-то прививки уже были сделаны маленькому пациенту ранее, до переезда? В этом случае вам понадобится лист прививок, выданный на родине. Однако он должен быть составлен на испанском или английском языке. В нем должна содержаться следующая информация:
- наименование болезни;
- дата, когда была сделана прививка.
После этого педиатр сообщит, какая прививка у вас является следующей по графику. По завершении процедуры вакцинации медсестра проинструктирует вас относительно того, какая может наступить реакция, что делать в этом случае, как быть, если поднимется температура, от чего после прививки лучше отказаться.
Понадобится ли карта прививок при зачислении в учебное заведение
Несмотря на то что вакцинация в Испании – дело сугубо добровольное, в стране все же есть некоторые учебные заведения, которые настоятельно требуют, чтобы ребенок был защищен от основных болезней. В то же время, напомним, обязать к проведению вакцинации может только суд, который вправе принять такое решение, если на то имеются серьезные основания. Иными словами, если существует реальная угроза жизни ребенка и его окружения.
Если прививки делались на родине, не поленитесь предоставить выписку об этом школьному доктору. Кроме того, для получения ВНЖ вам нужно будет побывать у врача, который выпишет заключение о том, что опасных заболеваний у ребенка нет. Этот документ тоже можно приложить к пакету бумаг при поступлении в школу.
Выводы
Как и большинство других европейских стран, Испания придерживается добровольного порядка проведения вакцинации детей. Принудить к этому родителей может только судебное решение, вынесенное на основании серьезных показаний.
Первая прививка делается малышу сразу после рождения, в дальнейшем родители должны придерживаться официального календаря, который в каждом регионе составляется индивидуально.
Чтобы провести процедуру вакцинации, придется заполнить анкету, предоставить лист предыдущих прививок и пройти осмотр у педиатра. Что касается выбора медучреждения, то это будет зависеть от вида вашего страхового полиса.