Благодаря большому опыту врачей, высокому уровню оснащенности клиник, разработке новых медицинских подходов, использованию инновационных лекарственных препаратов лечение рака простаты в Израиле становится все более востребованным направлением медицинского туризма.
Причины возникновения и симптомы заболевания
Простата – орган мужской репродуктивной системы, который отвечает за выработку секрета, являющегося составляющей частью спермы. Во время эрекции простата закрывает выход из мочевого пузыря.
С возрастом у мужчин происходит доброкачественное разрастание ткани предстательной железы (гиперплазия). Мужчина может испытывать трудности при мочеиспускании, наблюдать частые позывы к нему, ослабление эректильной функции. Эта симптоматика очень схожа с симптомами рака предстательной железы – злокачественного новообразования, развивающегося из эпителиальных клеток простаты. Заболевание занимает третье место в структуре заболеваемости раком у мужчин.
Особенностью рака простаты является медленный рост злокачественного образования. В начальной стадии болезнь протекает без каких-то видимых симптомов. Позже у пациента могут наблюдаться:
- болевые ощущения в промежности;
- ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
- частые позывы, увеличение времени мочеиспускания;
- потеря веса;
- анемия.
Рак предстательной железы развивается у одного из 7-10 мужчин. Как правило, диагностируется заболевание у мужчин старше 50 лет.
Причинами возникновения заболевания могут являться:
- генетическая предрасположенность. Вероятность заболевания выше, если у ближайших родственников диагностировали рак предстательной железы;
- возраст;
- влияние канцерогенных факторов;
- лишний вес, малоподвижный образ жизни;
- питание. Риск заболевания повышается у мужчин, предпочитающих жирную пищу. Жиры провоцируют повышенное образование тестостерона, стимулирующего рост клеток злокачественных опухолей;
- прогрессирующая гиперплазия простаты.
Стадии заболевания
Для определения стадии рака простаты используется показатель Глиссона. Для оценки выполняется гистологический анализ биоптата (материал, взятый для биопсии) из двух участков предстательной железы; сравнивают, в какой мере патологические клетки похожи на нормальные.
Каждому из образцов определяют степень от первой до пятой, после чего проводят подсчет по шкале Глиссона от 2 до 10. Чем меньше это число, тем больше раковые клетки похожи на нормальные клетки предстательной железы. Высокий показатель Глиссона может свидетельствовать о плохом прогнозе заболевания.
В зависимости от распространенности злокачественной опухоли выделяют следующие стадии рака простаты:
- I стадия. Патологический процесс не выходит за пределы предстательной железы, показатель Глиссона не более 4, в образце ткани не более 5 % раковых клеток.
- II стадия. Патологический процесс не выходит за пределы предстательной железы, показатель Глиссона 5 или выше.
- III стадия. Патологический процесс вышел за пределы предстательной железы, поражает семенные пузырьки.
- IV стадия. Патологический процесс распространяется за пределы тканей простаты, поражает прямую кишку, стенку таза, мышцы контролирующие мочеиспускание, лимфатические узлы, другие органы.
Диагностика рака предстательной железы в Израиле
Чем раньше диагностирована болезнь, тем выше шанс на успешное лечение. Диагностика рака простаты в Израиле предполагает такие методы:
- Анализ крови на PSA (простатический специфический антиген) – специфического вещества, выделяемого клетками простаты. Наблюдение за уровнем PSA важно проводить в динамике, так как сам по себе повышенный уровень PSA не очень значим: он может повышаться при урологических заболеваниях, после полового акта, у возрастных пациентов. Если рост показателя превышает 0,75 нг/мл в год или составляет более 4 нг/мл, необходимо дополнительное обследование.
- Биопсия простаты. Выполняется при помощи длинной тонкой иглы под контролем аппарата УЗИ, затем образец ткани исследуется в лаборатории для выявления злокачественных клеток и оценки клеток по шкале Глиссона.
- Пальцевое ректальное исследование предстательной железы – позволяет обнаружить отклонения размера, формы, структуры железы.
- Цитоскопия – исследование внутренней поверхности простаты с использованием эндоскопа.
- Ультразвуковое исследование.
При необходимости может быть выполнена МРТ (магнитно-резонансная томография) или ПЭТ-КТ (позитронно-эмиссионная компьютерная томография).
Как правило, все диагностические мероприятия занимают не более 3-4 дней, после чего вырабатывается программа лечения пациента с онкологией простаты.
Методы лечения рака предстательной железы в Израиле
При выборе методов лечения рака простаты врачи учитывают такие факторы, как возраст пациента, результаты анализов, общее состояние здоровья, распространенность патологического процесса. В зависимости от них пациент может быть отнесен к одной из трех групп:
- Низкий уровень риска прогрессирования патологии. Пациентам может быть рекомендовано наблюдение за уровнем PSA в динамике.
- Умеренный уровень риска. Больным, принадлежащим к этой группе риска, может быть назначена хирургическая операция, лучевая терапия, андрогенная депривационная терапия;
- Высокий уровень риска прогрессирования патологии. В этом случае пациентам может быть назначена радикальная простатэктомия, лучевая терапия, длительный курс андроген-депривационной терапии.
Лечение рака предстательной железы в Израиле предполагает использование хирургических и терапевтических методов. Хирургия ориентирована на применение щадящих малоинвазивных методик, позволяющих сохранить качество жизни мужчины и свести к минимуму послеоперационные осложнения. К таким методикам относятся:
- лапароскопическое удаление простаты (TURP). Операция выполняется без разреза через мочеиспускательный канал;
- робот-ассистированное удаление простаты (робот Да Винчи). Хирургическое вмешательство проводится через небольшие разрезы. Помимо отличных функциональных результатов, роботизированная хирургия обеспечивает сокращение срока реабилитации.
При невозможности использования щадящих методик выполняется открытая хирургическая операция.
К терапевтическим методам лечения рака простаты относятся:
- лучевая терапия – внешнее облучение или брахитерапия, когда источник излучения вводится внутрь поражённого органа;
- химиотерапия. Как правило, метод применяется при метастазах в других органах;
- гормонотерапия. Цель – блокировка выработки гормонов, влияющих на рост злокачественного новообразования.
Помимо перечисленных методик, лечение аденомы в Израиле может быть выполнено методом лазерной вапоризации. Суть операции заключается в термическом воздействии на предстательную железу для уменьшения объема доброкачественного разрастания. Термическое воздействие достигается через инструментальный канал эндоскопа по специальному световоду.
Инновационные методы лечения рака простаты в Израиле
В клиниках страны в лечении рака предстательной железы используются относительно новые методики лечения, которые уже показали отличные результаты. Так, при лечении рака простаты, давшего метастазы в костные ткани, используется химиотерапия радием 223. Этот изотоп по своему строению максимально приближен к кальцию – основному компоненту костной ткани. Радий 223, попадая в организм пациента путем внутривенной инъекции, уничтожает метастазы с помощью альфа-излучения. Процедура проводится всего один раз в месяц.
Криотерапия рака предстательной железы заключается в воздействии на патологические ткани экстремально холодной температурой. Процедура проводится с использованием эпидуральной или спинальной анестезии через разрезы между анальным отверстием и мошонкой.
В израильских клиниках применяется новый перспективный метод лечения – иммунотерапия. Она предполагает воздействие опухолевого антигена на иммунную систему пациента, в результате чего организм вырабатывает противораковые Т-клетки. Согласно исследованиям, метод позволяет повысить эффективность комплексного лечения рака простаты на 30-40 %.
HIFU–абляция основана на воздействии энергии высокочастотного сфокусированного ультразвука, в ходе процедуры происходит локальное нагревание и уничтожение пораженной злокачественным новообразованием ткани.
Реабилитация в клиниках Израиля
Самое распространенное осложнение оперативного лечения рака простаты – эректильная дисфункция. После радикальной простатэктомии осложнение наблюдается у более чем 60 % пациентов.
Реабилитация после лечения направлена на сохранение потенции. В этих целях в израильских клиниках используется:
- вакуум-терапия (ЛОД-терапия) – создание вакуума (локального отрицательного давления) обеспечивающего увеличение и ригидность полового члена;
- низкочастотная магнитотерапия;
- лекарственная терапия;
- лечебная физкультура.
Как правило, реабилитационный период начинается не позднее чем через 10-14 дней после операции и проводится под контролем врача.
Цена вопроса
Качество лечения в клиниках Израиля можно в полной мере отнести к одному из самых высоких в мире: лечение рака простаты полностью соответствует мировым стандартам. Помимо этого, есть еще одна причина, по которой многие пациенты выбирают Израиль для лечение онкопатологии. Это стоимость.
Цены на лечение в израильских клиниках ниже, чем в популярных медицинских учреждениях Европы или Америки. Стоимость лечения может варьироваться в зависимости от сложности заболевания, распространенности патологического процесса, количества диагностических процедур, уровня клиники, необходимости операции, срока реабилитации.
Выбор клиники
Ниже представлен список, в который вошли лучшие клиники, предлагающие лечение рака простаты в Израиле:
- клиника «Ассута»;
- медицинский центр имени Сураски (больница «Топ Ихилов»);
- клиника «Рамбам»;
- больница «Хадасса;
- клиника «Герцлия Медикал Центр».
При обращении в любую из этих клиник для лечения рака в Израиле пациент оказывается в центре внимания мультидисциплинарной группы ведущих специалистов страны: врачей-онкологов, урологов, радиологов. При необходимости проводятся консультации с профессорами: М. Инбаром, Х. Мацкином, Ю. Хеном.
Как организовать поездку на лечение в Израиль
Организация лечения в Израиле начинается с выбора клиники и лечащего врача. Чтобы узнать, смогут ли вам оказать помощь в выбранной клинике, необходимо подготовить медицинскую документацию для заочной консультации, а для этого выписки необходимо перевести на иврит или английский язык. Специалисты клиники рассчитывают предварительную стоимость лечения, и, если она устраивает пациента, можно начинать готовиться к перелету.
Если пациент проживает в России или Украине, оформление визы не требуется. Однако стоит помнить, что после момента въезда в Израиль загранпаспорт должен быть действителен еще в течение полугода. Если срок лечения превышает 90 дней, потребуется оформление визы.
Медицинский турист, прилетающий в Израиль, должен предъявить:
- полис медицинского страхования;
- билеты на самолет для возвращения в страну проживания;
- документ о бронировании гостиницы;
- письмо из израильской клиники;
- документ, подтверждающий платежеспособность.
Если вы не уверены, что справитесь с организацией лечения самостоятельно, можно обратиться к посредникам в сфере медицинского туризма. Специалисты фирм обладают достаточным опытом и контактами, необходимым для правильного выбора клиники и врачей.
Посредник берет на себя запись на консультацию, оформление письма-приглашения от клиники на фирменном бланке, перевод медицинской документации, запись на прием, бытовые вопросы организации поездки (проживание, питание, языковой вопрос). Координатор обеспечивает сопровождение пациента на всех этапах диагностики и лечения.
В заключение
Медицинские центры Израиля имеют новейшее аппаратное обеспечение, благодаря которому врачи достигают максимальных результатов лечения рака простаты, а опытный и квалифицированный медицинский персонал гарантирует пациентам качественный уход.
