Высокий уровень развития немецкой медицины сделал Германию одним из самых привлекательных мест для так называемого медицинского туризма. Тысячи людей со всех концов мира приезжают сюда, чтобы получить восстановить здоровье. Операции в Германии востребованы у пациентов и многих стран мира: немецкие клиники отличаются современными хирургическими технологиями, в них работают компетентные хирурги и анестезиологи, созданы прекрасные условия для реабилитации, практикуется индивидуальный подход к каждому пациенту.
Немецкая медицина: что следует знать
Система здравоохранения ФРГ — одна из самых развитых в мире В двух тысяч немецких клиник ежегодно проходят лечение более 20 млн пациентов. Кроме этого, каждый год на оздоровление или обследование в Германию приезжают более 200 тысяч иностранцев. Медицина в этой стране поддерживается за счет государственных субсидий и медстрахования – обязательного государственного и дополнительного, в частных страховых фондах).
Среди плюсов немецкого здравоохранения:
- высокое качество обслуживания в медучреждениях;
- использование при лечении современных технологий и препаратов;
- право выбора лечебных заведений;
- высококвалифицированные врачи и вспомогательный медперсонал;
- бесплатное лечение для стариков и детей до 18 лет;
- оформление электронной медкарты.
Иностранные пациенты также имеют право пользоваться услугами страховых фондов. Но следует знать, что клиники в Германии начнут работать с пациентом из-за границы при условии полной предоплаты расходов, связанных с его обследованием и лечением.
Интересный факт. Практика ездить на оздоровление в Германию зародилась в России в конце XVII века, когда Петр I впервые посетил минеральные источники в г. Бадене. В начале XIX века практически каждый дворянин в России считал своим долгом оздоровиться в Баден-Бадене, Эмсе, Висбадене и на других немецких курортах.
Более подробную информацию о том, что из себя представляет медицина в ФРГ, о ее преимуществах и недостатках можно получить из статьи «Медицина в Германии».
Система Да Винчи: что из себя представляет
В немецких клиниках используется уже четвертое поколение роботизированной системы Да Винчи (da Vinci Xi). Аппарат был создан в США для проведения оперативного вмешательства в условиях невесомости (по заказу НАСА) еще в 2000 году.
Часто его называют хирургическим роботом, но это не совсем верно. Все действия совершает врач-хирург, используя Да Винчи в качестве своего инструмента.
Уникальность этого аппарата в том, что он позволяет проводить сложные операции через небольшой разрез в 1-2 см на теле пациента. Хирург управляет миниатюрными инструментами робота через четыре манипулятора (два — инструменты, один — эндоскоп с камерами, один дополнительный) в режиме реального времени.
Составляющие системы Да Винчи имеют такие преимущества:
- инструменты EndoWrist. Они обладают большим радиусом действия (7 степеней свободы), дают возможность оперировать в условиях ограниченного пространства, например малый таз;
- совершенная система обзора inSite. Состоит из стереоэндоскопа и 3 камер. С помощью микрочипов трехмерное изображение передается по двум независимым каналам, отличается четкостью и резкостью. Камера позволяет увидеть то, что недоступно обычному глазу, в том числе глубокие сосуды.
Система Да Винчи позволяет не только в разы уменьшить болезненные ощущения и сократить время госпитализации, но и ускорить процесс послеоперационной реабилитации, снизить вероятность осложнений.
Наиболее успешно систему применяют в хирургии сердца и сосудов (например, восстановление митрального клапана), гинекологии и урологии, при хирургическом лечении онкологических заболеваний мочевого пузыря, почек, простаты, гортани, а также при маточных кровотечениях. Роботизированные “руки” способны оперировать опухоли в самых труднодоступных местах человеческого организма.
Хирургическая роботизированная система Да Винчи — наиболее инновационный и прогрессивный хирургический метод в мире. Германия занимает первое место в мире по числу операций, проведенных таким методом; здесь они стали повседневными. Системами Да Винчи оснащены многие германские медкомплексы и клиники: в Берлине — “Шарите”, в Эссене — “Митте”, во Франкфурте-на-Майне — “НордВест”, в Сааре — “Хомбург”, в Гамбурге — “Мартини-Клиник”.
Эндоскопические операции в Германии
Современная диагностика активно применяет инструментальные методы исследования. Эндоскопия как наиболее щадящая и бескровная хирургия получила в Германии приоритетное развитие. Общая и узкоспектральная эндоскопия позволяет:
- распознавать ранние стадии заболеваний, в первую очередь онкологических;
- проводить прицельную биопсию, определение кислотности желудка, колоноскопию и другие виды эндоскопических исследований;
- успешно осуществлять большинство малоинвазивных операций: удаление полипов, устранение внутренних кровотечений, онкологические, гинекологические операции, удаление камней, желчных пузырей).
Электронные эндоскопы компании Endo-FlexGmbH, которые используются в немецких клиниках, обладают повышенной проходимостью, обеспечивают изображение с высоким разрешением, которое без потери качества можно записывать и многократно увеличивать. С помощью эндоскопов хирурги могут управлять хирургическим инструментом.
Новые технологии, такие, как видеокапсулы, виртуальная эндоскопия еще больше расширяют возможности использования этого метода обследования и лечения в гинекологии, ортопедии и не только.
При назначении эндоскопических операций и исследований учитываются индивидуальные показания и противопоказания, просчитываются все возможные осложнения, пациент получает современное обезболивание. После обследования дается официальное заключение с подробными рекомендациями.
Малоинвазивные операции, например, на позвоночнике, которые проводятся в Германии, невыполнимы не только в России, но и во многих клиниках зарубежных стран: немецкие хирурги удаляют межпозвоночную грыжу на любом участке позвоночного столба с помощью специального зонда, который вводится в спинномозговой канал; квалификация специалистов дает возможность заменить четыре позвоночных диска на протезы за одну операцию с минимальным риском для здоровья пациента.
Радиохирургические операции (Cyberknife)
Германия — лидер в использовании новых методов лечения заболеваний, связанных с онкологией. К числу таких высокоэффективных и перспективных методов относится радиохирургия. С ее помощью можно в разы уменьшить вредное воздействие радиации на весь организм, подвергнув воздействию лишь ограниченный участок. Высокоточный прибор кибернож (или гамма-нож) всего за несколько сеансов облучает непосредственно опухоль, поражая злокачественные клетки, не оставляя следов и не затрагивая клетки здоровые.
Гамма-нож снабжен радиоактивным кобальтом, чтобы целенаправленно гамма-лучами воздействовать на опухоль – точность фокусировки менее 1 мм. Процедура полностью автоматизирована и исключает риски для пациента. Перед операцией кибер-нож создает компьютерную модель опухоли; компенсируя отклонения и движения, создаваемые дыханием человека, аппарат добивается того, что луч всегда направлен на опухоль.
Решение о назначении лечения киберножом после тщательной диагностики принимается консилиумом лечащих врачей: онкологом, хирургом соответствующего профиля (в зависимости от пораженного органа или местонахождения опухоли) и радиотерапевтом. Этот метод эффективно применяют при безинвазивном лечении злокачественных и доброкачественных опухолей головного и спинного мозга, позвоночника и костей черепа, невралгии тройничного нерва, меланоме глаза, раке печени, почек, поджелудочной железы, легких, матки и других органов.
Подобные операции в Германии превратились в повседневные.
Нейрохирургия в Германии
Помощь нейрохирурга необходима при заболеваниях нервной системы, нарушениях функционирования головного и спинного мозга, межпозвоночных грыжах. Германия как основоположница нейрохирургии продолжает сохранять лидирующие позиции в этой отрасли медицины: развитие нейрохирургии постоянно дотируется государством.
Немецкие клиники предлагают свои услуги в:
- нейротравматологии – при разрыве связок, черепно-мозговых травмах любой сложности;
- нейроонкологии мозга;
- функциональной нейрохирургии (последствия инсульта, эпилепсия, болезнь Паркинсона);
- детской нейрохирургии;
- васкулярной нейрохирургии.
Успешное лечение в нейрохирургии зависит не только от высокой квалификации врачей, но и от уровня диагностики. Немецкие клиники могут предложить пациентам МРТ, компьютерную томографию, ПЭТ, ультразвуковую эхографию и допплеровское сканирование, церебральную ангиографию и многое другое.
Определяющей тенденцией нейрохирургии в Германии является переход к минимально инвазивному лечению с применением компьютерной микрохирургии, эндоскопического оборудования, робототехники, современных методов визуализации.
Больше информации о развитии и возможностях нейрохирургии в Германии, ведущих клиниках, технологиях и методах диагностики и лечения можно найти в статье «Нейрохирургия в Германии».
Кардиологические операции в Германии
Сердечно-сосудистые заболевания превратились сегодня в одну из самых распространенных причин смерти в экономически развитых государствах (60 %). Кардиологические клиники ФРГ проводят профилактические осмотры и диагностики (check-up) для представителей зоны риска — возрастной категории 40-50 лет. Используются МРТ, коронарография, ангиокардиография, биохимические методики и другие, позволяющие провести коррекцию диагноза и своевременно назначить лечение.
Кардиохирургия в Германии имеет возможности для малоинвазивных сложнейших операций:
- аортокоронарного шунтирования,
- стентирования,
- замены клапана,
- реконструкции митрального клапана,
- операций на сосудах,
- пересадки сердца,
- имплантации “искусственного сердца”.
Использование лазера при операциях в немецких клиниках
Лазерное излучение в немецких клиниках успешно используется уже не первый год. Лазер дает возможность:
- добиться минимума травмирования и кровопотери;
- воздействовать строго на нужный участок ткани;
- получить доступ к недоступным при обычной операции участкам;
- ускорить заживление раны (бактерицидный эффект), уменьшить болевые ощущения.
Чаще всего в Германии лазерный скальпель используется в онкохирургии, при лечении глаз и заболеваний позвоночника. Особенно эффективно использование лазера при гистероскопии и лапароскопии.
Особенности медицинского обследования в Германии
Успех лечения во многом зависит от правильно поставленного диагноза. Именно благодаря развитой системы раннего выявления заболеваний и их успешного лечения смертность из-за болезней в Германии – наименьшая в Европе. Все немецкие граждане с 35 лет должны проходить профилактические медосмотры.
Немецкие диагностические центры и клиники – “Шарите” в Берлине, клиника диагностики в Мюнхене, Евроцентр превентивной медицины в Дюссельдорфе – предлагают несколько десятков программ диагностики: от анализов крови и мочи, маммографии, гастроскопии, исследований кишечника до сложных комплексных или профильных исследований. По результатам обследований пациент получает подробное заключение. На основании результатов ему предлагается комплекс профилактических мер или лечения обнаруженного заболевания.
Больше узнать об особенностях медобследования в немецкой клиник можно, прочитав статью «Медицинское обследование в Германии».
Сколько стоит сделать операцию в Германии
Стоимость хирургической операции в ФРГ рассчитывается индивидуально. В каждой клинике финансовый отдел объективно подсчитает все расходы: итоговая сумма включает не только расходы на саму операцию (с учетом ее сложности, необходимости), но и предоперационное обследование – анализы, осмотры, аппаратное исследование, услуги анестезиолога, реабилитацию и физиотерапию.
На цену также влияет общий срок пребывания в клинике, наличие комфортных условий для проживания. Кроме того, стоит учитывать перелет и оформление медицинской визы.
Важный фактор, который привлекает медицинских туристов, — операция в Германии на сердце обойдется примерно на четверть цены дешевле, чем в США.
В Берлине стоимость операций ниже, чем за аналогичные услуги в Мюнхене или Гамбурге. В столице ФРГ при оплате за операции не делают разницы между гражданами Германии и иностранцами.
Некоторые операции и их стоимость в клиниках Германии приведены в таблице.
| Операция | Лечение (дни) | Стоимость (евро) |
|---|---|---|
| Кардиология | ||
| Стентирование коронарных сосудов | 3 | 1 500 за 1 стент |
| Имплантация водителя ритма | 3 | 7 000—8 000 |
| Аортокоронарное шунтирование | 14 | 18 000 - 32 000 |
| Замена клапана сердца | 17 | 20 000—35 000 |
| Онкология | ||
| Резекция кишечника | 20 | 16 000—22 000 |
| Рак желудка | 10 | 14 000—24 000 |
| Рак молочной железы | 14 | 12 000—25 000 |
| Меланома | 14-21 | 21 000—23 000 |
| Рак щитовидной железы | 12 | 14000 |
| Ортопедия | ||
| Эндопротезирование коленного сустава | 14 | 11 000—18 000 |
| Операция на кисти руки | 5 | 3000 |
| Лечение дисплазии тазобедренного сустава | 14 | 22000 |
| Нарушение обмена веществ | ||
| Липосакция | 8 | 8000 |
| Нейрохирургия | ||
| Гамма-нож при лечении опухоли мозга | 5 | 12000—25000 |
| Удаление опухоли мозга | 20 | 23 000—26 000 |
| Резекция грыжи позвоночника (эндоскопия) | 5 | 11000 |
| Трансплантология | ||
| Пересадка костного мозга | 250000 | |
| Пересадка почки | 120 000 - 260 000 | |
| Пересадка сердца | от 400 000 | |
При использовании посреднических частных компаний, придется заплатить и за их услуги.
Ведущие клиники Германии
Рейтинги клиник и медицинских учреждений Германии за 2019 год позволяют назвать ТОП-5:
- университетская клиника “Шарите” (Берлин) — объединяет 17 центров и 100 клиник;
- университетская клиника им. Людвига Максимилиана (Мюнхен) — 44 лечебных учреждения;
- университетская клиника Карла Густава Каруса (Дрезден) — 21 отделение;
- университетская клиника (Фрайбург);
- клиника “Асклепиос” (Гамбург).
Высокий рейтинг также имеют университетские клиники в Гейдельберге, Аахене, Дюссельдорфе, Тюбингене, Эрлангене, сеть клиник “Шон”.
Тот факт, что среди лучших лечебных заведений ФРГ преобладают университетские клиники, говорит о том, что именно в них разрабатываются и применяются на практике новейшие методики лечения; соответственно, цены здесь выше. Более низкие цены — в сетях городских клиник – “Мерхейм” в Кельне, “Золинген” – при этом качество лечения остается очень высоким.
Подводим итоги
Посещение Германии с целью оперативного лечения в большинстве случаев себя оправдывает. Здравоохранение Германии по праву занимает лидирующие позиции в мире: предоставляет возможность получить качественные медицинские услуги, обладает самыми современными технологиями, методиками лечения и реабилитации. Технические возможности позволяют успешно осуществить любую операцию: от коррекции формы носа до удаления опухоли головного мозга. Цены варьируются в зависимости от клиники, сложности операции и других обстоятельств.
