Желудок в организме человека является одним из органов, который чаще других подвержен различным заболеваниям. Зачастую он же и выступает в роли главной причины расстройства желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Согласно исследованиям немецких эпидемиологов, примерно каждый второй человек сталкивался на протяжении своей жизни с проблемами в этом органе. Очень многие пациенты предпочитают обращаться с болезнями желудка именно в зарубежные клиники. В частности, лечение в Германии желудка дает большие шансы на полное выздоровление и эффективную реабилитацию.
В чем особенности немецкой медицины
Система здравоохранения в ФРГ построена на обязательном страховании. Каждый гражданин должен иметь полис, который будет обеспечивать его необходимой помощью не только при неотложных ситуациях, но и при возникновении прохождения плановых, профилактических осмотров и процедур.
Все медучреждения в стране делятся на частные и государственные. Соответственно, граждане могут выбрать сами, в какой клинике они хотят обслуживаться. Разница будет в ежемесячных взносах и иногда в технической оснащенности центров.
Малообеспеченные немцы находятся под протекцией государства. Расходы на их медицинское обслуживание покрывает федеральная казна.
Медицина в Германии делится на три этапа:
- первичный предполагает обращение к семейному врачу. На этом этапе вылечивается большая часть заболеваний, что позволяет пациенту не прибегать к помощи других специалистов;
- вторичный – это консультация врачей узкого профиля;
- третичный – лечение в специализированных медицинских центрах и клиниках.
Кроме того, Германия располагает развитой сетью курортно-санаторных учреждений, прохождение восстановления и оздоровление в которых основано на применении полезных природных богатств – термальных и минеральных источников, грязей, климатических условий.
С начала XXI века доля государственного обеспечения немецких клиник и научно-исследовательских центров составляет 10 % от ВВП страны. Кроме того, для диагностики и лечения здесь используется только последние технологические разработки в сфере медицины, что позволяют быстро и точно находить и диагностировать болезнь.
Особенности немецкой системы здравоохранения более подробно изложены в нашей статье «Медицина в Германии».
С какими болезнями желудка можно обращаться в немецкие клиники
То, что наступил момент лечить желудок, могут сообщить следующие симптомы:
- снижение аппетита;
- изменения во вкусовых пристрастиях;
- отрыжка;
- тошнота;
- изжога;
- боль в желудке разного характера;
- частые вздутия живота;
- рвота.
Эти признаки чаще всего принимают за первичные, указывающие на определенные заболевания в области гастроэнтерологии. На основании этих симптомов проводится соответствующая диагностика и ставится диагноз.
Многие люди склонны не придавать большого значения перечисленным состояниям, списывая это на временное расстройство организма.
Немецкие клиники успешно лечат:
- гастрит,
- дуоденит,
- язву,
- гастроптоз,
- хронический колит,
- панкреатит,
- пилороспазм,
- пневматоз,
- острую атонию,
- функциональную ахилию,
- гиперсекрецию желудка,
- рефлюксную болезнь и другие.
Важно помнить, что симптоматика при онкологическом поражении желудка очень похожа на ту, которая наблюдается при любых других болезнях.
Методы обследования
Германия – страна внедрения передовых технических разработок и использования новейших методик изучения состояния организма при самых разных заболеваниях. Чтобы выявить или подтвердить то или иное состояние желудка, здесь чаще всего прибегают к следующим видам диагностики:
- ФСГ (фиброгастроскопия) – введение через пищевод тонкого зонда, на конце которого установлена микрокамера. Она позволяет не только изучить полость желудка, но и выявить наличие новообразований, так называемых полипов. Чаще всего удаление их осуществляется прямо в процессе диагностики.
Хотя эндоскопический зонд имеет очень небольшой диаметр и не доставляет пациенту особого дискомфорта, практически все клиники предлагают провести процедуру «во сне». Это означает, что обследуемый погружается в неглубокий сон с помощью абсолютно безвредного препарата “Пропофол”, который разрешен даже маленьким детям и пожилым людям. Пациент засыпает не более чем на полчаса, находясь все это время в состоянии полудремы и ничего не чувствуя. Выход из сна проходит очень быстро. Достаточно всего лишь еще получаса, чтобы человек смог вернуться в нормальное состояние.
- УЗИ органов брюшной полости.
- Анализы крови.
- Антродуоденальная манометрия – изучение моторики ЖКТ с помощью специальных катетеров.
- Электрогастроэнтерография – также обследует моторику пищеварительных органов, но с помощью электродов.
- МРТ брюшных органов с контрастом.
- Компьютерная томография.
- Капсульная эндоскопия – самый современный метод обследования. Основан на заглатывании пациентом микрокапсулы с видеокамерой, которая проходит весь пищевой тракт, выдает информацию на специальный экран и выводится из организма пациента естественным путем. Требует предварительной подготовки: голодания и очистки кишечника с помощью слабительных препаратов.
При подозрении на рак проводится еще сцинтиграфия, которая позволяет установить наличие поражений костей опухолью, и берется анализ крови на онкомаркеры.
Как лечат болезни желудка в Германии
Выбор способа борьбы с заболеванием зависит от его характера. В некоторых случаях лечение начинается уже в ходе обследования. Например, при удалении полипов. Рассмотрим некоторые заболевания более детально:
- Остановка желудочных кровотечений. Проводится в ходе эндоскопического обследования. Очаги кровотечения коагулируются (запаиваются) при помощи специального аргонового лазерного луча. Чтобы подавить крупные язвенные очаги, впрыскивается препарат, оказывающий склеротизирующее действие. При необходимости кровоточащая область скрепляется скобами или стягивающей лигатурой.
- Рефлюксэзофагит. На начальной стадии данное заболевание успешно лечится медикаментозным путем. Если же действие препаратов оказывается неэффективным, применяются малоинвазивные методы хирургического вмешательства, позволяющие остановить отток кислоты из желудка в пищевод. Альтернативы операции в данном случае не предусмотрено, поскольку кислота может стать причиной рака пищевода. Называется такая процедура фундопликация Ниссена. В ходе ее дно желудка в той части, где он соединяется пищеводом, подшивается специальной манжетой, которая дополнительно давит на сфинктер, поддерживая его тем самым в закрытой позиции.
- Терапевтические методики лечения гастрита. Основаны на понижении выработки соляной кислоты посредством сдерживания протонного насоса, который отвечает за ее синтез. Для этих целей применяется большая группа инновационных медпрепаратов на основе омепразола, ланзопразола или пантопрозола.
- Язва. Чаще всего лечится посредством эрадикационной терапии – комбинации ингибиторов протонного насоса и антибиотиков. Если в процессе образования язвы не были задействованы хеликобактерии, вполне достаточными являются только ингибиторы. Если все же требуется вмешательство хирургов, оно проводится с помощью самой точной лапароскопической системы – робота Да Винчи.
Отдельного внимания заслуживает лечение рака желудка в Германии. Возникает он в слизистой, распространяясь далее на стенки всего органа, лимфоузлы и мышечную ткань. Борьба с этим недугом в немецких клиниках проводится на самых разных стадиях.
Выбор методов также определяется тем, в какой момент заболевание было обнаружено. Выделяют 4 стадии онкологии:
- Поражению подверглись только мышцы. В этот период можно прибегнуть к удалению только того участка, который поражен раком. Вместе с ним удаляются и пострадавшие лимфатические узлы.
- Воздействию подверглось более 6 лимфоузлов, внешние стенки желудка и мышечные ткани. Чаще всего на этом этапе делается резекция части желудка. Если же заболевание распространилось и на входной участок, удалению подлежат и нижний отдел пищевода, селезенка. Все оставшееся просто присоединяется к тонкому кишечнику.
- Опухоль поразила внешние стенки желудка, но другие органы при этом не пострадали. Это означает, что сам желудок подлежит удалению, а пациенту придется пройти курс химиотерапии. Во время операции пищевод присоединяется непосредственно к тонкой кишке. Иногда из тканей тонкого кишечника делается искусственный желудок.
- Раковая опухоль распространила метастазы на другие органы и лимфатические узлы. Удалению подлежат в таком случае все пораженные участки и органы. После хирургии пациенту назначается химио- и лучевая терапия.
Передовой методикой борьбы с опухолью на последней стадии сегодня является регионарная химиотерапия. В ходе ее пораженные органы или зоны отключаются от снабжения кровью.
В «освободившиеся» сосуды вводятся химические препараты высокой концентрации, основная задача которых подавить опухоль.
Затем следует плазмаферез – очистка крови пациента, что позволяет избежать побочных эффектов (выпадения волос, отравления и прочих). Обычно проводится 3-4 цикла таких процедур.
Иногда применяется комбинированная методика: сначала с помощью химиотерапии опухоль сокращается до операбельного состояния, после чего проводится хирургия.
Куда обращаться
Самый важный вопрос, волнующий гастроэнтерологических пациентов, – в каких именно клиниках страны проводится необходимое им лечение. Приводим список ведущих центров, которым можно доверить вопрос такого порядка:
- Клиника “Шарите”, Берлин. Многопрофильное учреждение. Крупнейшая в Европе клиника на базе университета. Здесь проводится лечение всех видов заболеваний ЖКТ, включая рак. Технические и научные возможности центра позволяют проводить операции по пересадке органов.
- Клиника Людвига-Максимилиана, Мюнхен. Крупнейшая клиника гастроэнтерологии в Германии, достигшая значительных результатов не только в лечебной практике, но и в исследовательской деятельности.
- Университетская клиника имени Гете, Франкфурт-на-Майне. Заслужила мировой авторитет в сфере научных исследований и применения на практике самых инновационных методик лечения разных систем и органов.
- Университетская клиника Кельна. Многопрофильное учреждение, на базе которого работают отделения онкологии, гастроэнтерологии и гепатологии.
Высокую репутацию имеют медицинские центры в Ганновере, Ульме, Регенсбурге, Дюссельдорфе.
Финансовые расходы
Следующий по важности вопрос – стоимость прохождения курса лечения в немецком медцентре. Ориентировочные расценки приводим в таблице (в евро):
| Операция при раковой опухоли + реабилитация | 14000 |
|---|---|
| Резекция части желудка | 3500 |
| Удаление желудка, лимфоузлов и селезенки | 4500 |
| Бандажирование желудка | 6900 |
| УЗИ ОБП | 110 |
| Гастроскопия | от 500 |
| Гастроскопия + биопсия | от 800 |
| КТ | от 400 |
| МРТ | от 500 |
| Гастротомия | от 3 500 |
Обратите внимание, что цены указаны в среднем по стране. Точную сумму сможет обозначить только клиника, в которой предстоит пройти лечение.
И не забывайте, что большинство центров предпочитают делать диагностику на своем оборудовании. А потому, даже если у вас уже есть результаты КТ, будьте готовы к тому, что сделать его придется повторно.
Как организовать поездку
Процесс организации поездки – дело ответственное и хлопотное. Многие предпочитают доверить его специальным компаниям, которые занимаются медицинским туризмом. Они возьмут на себя все аспекты предстоящей поездки начиная с подбора клиники, заканчивая билетами.
Если вас больше привлекает идея решить все самостоятельно, придерживайтесь следующего порядка действий:
- Выберите клинику, которая специализируется на вашем заболевании. Иногда целесообразнее начинать общение сразу с врачом, который будет вести вас от самого начала и до полного выздоровления, если конечно, вы точно знаете, к какому доктору нужно обратиться.
- Следующий шаг – письмо в клинику или доктору. В своем обращении изложите суть проблемы, приложите к нему анамнез, результаты обследований. Все документы должны иметь перевод на немецкий или хотя бы английский язык.
- Если ответ будет положительным, клиника выставит предварительный счет за курс лечения, диагностику и пребывание пациента в ее стенах.
- Перечислите средства на указанный счет.
- Только после этого вам будет отправлено приглашение на лечение. Это основной документ, который позволит вам открыть немецкую визу.
Какой подготовить пакет документов и сколько времени уйдет на оформление, читайте в нашей статье «Медицинская виза в Германию».
Подведение итогов
Немецкая медицина привлекает иностранных пациентов тремя факторами:
- технической оснащенностью клиник;
- профессионализмом медицинского персонала;
- возможностью пройти реабилитацию, не выезжая из страны.
С болезнями желудка в Германию обращаются пациенты со всего мира. Здесь успешно лечат язвы, гастриты, дуодениты и раковые опухоли.
В выборе метода воздействия на болезнь немцы опираются на ее стадию и влияние, которое она оказывает на другие органы. Для начала применяется медикаментозное лечение, если оно неэффективно – малоинвазивная хирургия, и только потом серьезное хирургическое вмешательство.
Большую известность в лечение гастроэнтерологических болезней приобрели клиники в Мюнхене, Франкфурте, Берлине и Кельне.
После выписки пациенты имеют возможность пройти курс реабилитации на одном из немецких курортов.
